[논문]플랭크 운동이 비대칭 골반 앞기울임을 가진 대상자의 복부근육 두께 변화에 미치는 영향

박강희; 김형수

doi:10.15268/ksim.2018.6.3.025

플랭크 운동이 비대칭 골반 앞기울임을 가진 대상자의 복부근육 두께 변화에 미치는 영향
Effect of Plank Exercise on the Abdominal Muscle Thickness of Subjects with Asymmetric Pelvic Anterior Tilt 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.6 no.3, 2018년, pp.25 - 32

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Purpose : This study investigated the effects of different types of plank exercise on abdominal muscle thickness in subjects with asymmetric pelvic anterior tilt. Methods : Participants with a diagnosis of pelvic anterior tilt were divided into an experimental group (n=12) and a control group (n=13). The thicknesses of the transverse abdominis (TrA), internal oblique (IO), and external oblique (EO) muscles were measured using an ultrasound diagnostic apparatus. The data were analyzed using an SPSS (Ver. 21) program. Results : In the experimental group, there was a significant difference in the thicknesses of the left and right muscles in the standing and elbow plank exercises (p<.05). All the muscle thicknesses increased significantly during the plank exercises(elbow plank, right-side plank, and left-side plank) as compared with those in the standing position (p<.05). In addition, the side-plank exercise resulted in significantly higher muscle thickness of the supported side (p<.01, p<.001). Conclusion : These findings suggest that asymmetric exercise should be applied to the change of the left and right muscles of the abdominal when applying plank exercise according to pelvic anterior tilt.

주제어

표/그림 (8)

그림 그림 2. 오른쪽 사이드 플랭크 운동
그림 그림 3. 왼쪽 사이드 플랭크 운동
그림 그림 1. 팔꿈치 플랭크 운동
표 표 1. 연구 대상자의 일반적 특성
그림 그림 4. 복부근육 두께 측정
표 표 2. 골반 앞기울임 차이에 따른 플랭크 운동 시 배가로근의 두께 비교 분석 (단위: ㎜)
표 표 3. 골반 앞기울임 차이에 따른 플랭크 운동 시 배속빗근의 두께 비교 분석 (단위: ㎜)
표 표 4. 골반 앞기울임 차이에 따른 플랭크 운동 시 배바깥빗근의 두께 비교 분석 (단위: ㎜)

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 3차원척추 영상 진단 장비를 사용하여 척추정렬을 확인한 후 골반 앞기울임의 좌, 우차이를 보이지 않는 대조군과 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 실험군을 대상으로 바로 선 자세에서 복부근육 두께의 좌, 우 차이를 확인한 후 유형별 플랭크 운동(Elbow Plank, Rt side Plank, Lt side Plank)을 적용하여 골반 앞기울임 차이에 따른 복부근육 두께의 변화와 차이를 확인하여 비대칭적 골반 앞기울임에 따른 체간안정화 운동 적용 시 정상적인 신체 정렬의 회복에 도움이 되는 운동 방법의 적용을 제안하고자 하였다. 그 결과, 골반 앞기울임 차이에 따라 배가로근, 배속빗근, 배바깥 빗근 두께의 유의한 차이를 확인하였으며 대칭적 운동인 엎드린 플랭크 운동에서도 좌, 우 차이가 나타나는 것을 확인하였다.
이에 본 연구는 척추와 골반정렬을 확인하여 골반 앞 기울임의 좌, 우 차이가 있는 대상자의 좌, 우 복부근육 두께차이를 확인하고 유형별 플랭크 운동을 실시하여 좌, 우 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근의 두께 차이를 비교하고 변화량에 어떠한 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 또한 연구 결과를 통해 골반 앞기울임의 좌, 우차이에 따른 골반정렬의 회복에 효과적인 운동 방법의 적용을 제안하고자 한다.

제안 방법

연구 기간은 2017년 9월부터 2018년 6월까지 시행하였다. Formetric 4D를 이용하여 척추정렬을 확인한 후 골반 앞기울임의 좌우 차이를 보이지 않는 대조군과 골반 앞기울임이 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 실험군으로 분류하였다. 바로 선 자세에서 좌, 우 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근의 두께를 확인한 후, 팔꿈치 플랭크(elbow plank), 오른쪽 사이드 플랭크(right side plank), 왼쪽 사이드 플랭크(left side plank) 자세에 따라 좌, 우 복부근육의 두께를 측정하였다.
Formetric 4D를 이용하여 척추정렬을 확인한 후 골반 앞기울임의 좌우 차이를 보이지 않는 대조군과 골반 앞기울임이 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 실험군으로 분류하였다. 바로 선 자세에서 좌, 우 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근의 두께를 확인한 후, 팔꿈치 플랭크(elbow plank), 오른쪽 사이드 플랭크(right side plank), 왼쪽 사이드 플랭크(left side plank) 자세에 따라 좌, 우 복부근육의 두께를 측정하였다.
본 연구는 골반 앞기울임의 좌, 우 차이를 보이지 않는 대조군과 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 실험군을 대상으로 바로 선 자세에서 복부근육 두께의 좌, 우차이와 유형별 플랭크 운동(Elbow Plank, Rt side Plank,Lt side Plank)을 적용하여 골반 앞기울임 차이에 따른 좌, 우 복부근육 두께의 변화와 차이를 확인하였다.

대상 데이터

본 연구는 실험에 참여하기 전 연구 목적과 방법에 대한 내용에 대해 설명을 들은 후 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 부산시 소재의 D대학교 재학생 150명을 대상으로 Formetric 4D를 이용하여 척추정렬을 확인 후 골반 앞기울임이 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 대상자를 실험군으로 선정하였다. 실험을 진행하는 동안 신체에 통증이 있거나 운동수행에 어려움이 있는 대상자는 제외시켰다.
본 연구에서 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근의 근육 두께 변화와 차이를 측정하기 위하여 초음파 영상장치(Veneu 50, GE Healthcare, UK)를 사용하였다. 초음파 측정 위치는 12번째 갈비뼈와 위앞엉덩뼈가시(ASIS)사이에서 안쪽으로 2㎝, 아래쪽으로 2㎝되는 부분에서 배가로근 등허리근막(thoracolumbar fascia) 사이의 경계면이 나타나게 측정하였다(김현수 등, 2017).

데이터처리

본 연구는 실험을 통해 수집 된 자료를 SPSS Ver. 21.0 for window를 이용하여 통계처리 하였으며, 모든 항목의 측정값은 평균(M)과 표준편차(SD)로 나타내었다. 플랭크 운동시 골반 앞기울임에 따른 좌, 우 차이를 알아보기 위해 독립표본 t-검정(Independent t-test)과 플랭크 운동 자세에 따른 그룹간 차이를 확인하기 위하여 반복측정 분산분석(repeated measures ANOVA)을 실시하였다.
0 for window를 이용하여 통계처리 하였으며, 모든 항목의 측정값은 평균(M)과 표준편차(SD)로 나타내었다. 플랭크 운동시 골반 앞기울임에 따른 좌, 우 차이를 알아보기 위해 독립표본 t-검정(Independent t-test)과 플랭크 운동 자세에 따른 그룹간 차이를 확인하기 위하여 반복측정 분산분석(repeated measures ANOVA)을 실시하였다. 모든 통계 분석의 유의수준은 α=.

이론/모형

본 연구의 골반 앞기울임 정도를 측정하기 위하여 척추 3차원 영상 진단장비(Formetric 4D, DIERS, Germany)를 사용하였다. 측정방법은 꼬리뼈가 보이도록 상의를 탈의하여 등이 카메라를 향하게 하여 어깨넓이 만큼 다리를 벌리고 편안한 상태에서 기립자세를 유지하며 촬영이 진행되는 동안 움직임을 최소화하도록 한다.

성능/효과

따라서 본 연구에서는 3차원척추 영상 진단 장비를 사용하여 척추정렬을 확인한 후 골반 앞기울임의 좌, 우차이를 보이지 않는 대조군과 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 실험군을 대상으로 바로 선 자세에서 복부근육 두께의 좌, 우 차이를 확인한 후 유형별 플랭크 운동(Elbow Plank, Rt side Plank, Lt side Plank)을 적용하여 골반 앞기울임 차이에 따른 복부근육 두께의 변화와 차이를 확인하여 비대칭적 골반 앞기울임에 따른 체간안정화 운동 적용 시 정상적인 신체 정렬의 회복에 도움이 되는 운동 방법의 적용을 제안하고자 하였다. 그 결과, 골반 앞기울임 차이에 따라 배가로근, 배속빗근, 배바깥 빗근 두께의 유의한 차이를 확인하였으며 대칭적 운동인 엎드린 플랭크 운동에서도 좌, 우 차이가 나타나는 것을 확인하였다. 그리고 비대칭적 운동적용을 위해 좌, 우 사이드 플랭크 운동 적용 시에도 좌, 우 차이가 나타나는 것을 확인하였다.
넷째, 왼쪽 사이드 플랭크 자세에서는 대조군, 실험군 모두에서 왼쪽 배속빗근과 배바깥빗근의 두께가 오른쪽에 비해 평균값이 높게 나타났다.
다섯째, 유형별 플랭크 자세(Elbow Plank, Rt side Plank, Lt side Plank)에서는 대조군에서 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근의 좌, 우 두께가 바로 선 자세에 비해 평균값의 증가를 보였으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 실험군에서도 유형별 플랭크 자세에서 바로 선 자세에 비해 평균값의 증가를 보였고 배속빗근과 배바깥빗근의 좌, 우 두께는 통계적으로도 유의한 차이를 보였다.
둘째, 팔꿈치 플랭크 자세에서 대조군에서는 좌, 우 배가로근, 배속빗근, 배바깥빗근의 두께 차이를 보이지 않았으나, 실험군에서는 골반 앞기울임이 있는 오른쪽 배가로근, 배속빗근, 배바깥빗근에서 근 두께의 평균값이 높게 나타났으나 배가로근에서만 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
본 연구결과 골반 앞기울임의 좌, 우 차이에 따라 좌, 우 복부근육의 두께 차이가 있다는 것을 확인하였으며 플랭크 운동 방법에 따라 근 두께의 변화에 차이가 있다는 결과를 통해, 골반 앞기울임의 좌, 우 차이가 있는 경우 플랭크 운동 적용 시 좌, 우 복부근육두께 변화를 고려한 운동방법을 적용해야 할 것으로 사료된다.
셋째, 오른쪽 사이드 플랭크 자세에서는 대조군, 실험군 모두에서 오른쪽 배가로근, 배속빗근, 배바깥빗근의 두께가 왼쪽에 비해 평균값이 높게 나타났다.
첫째, 바로 선 자세에서 대조군에서는 좌, 우 배가로근, 배속빗근, 배바깥빗근의 두께 차이를 보이지 않았으나, 실험군에서는 골반 앞기울임이 있는 오른쪽 배가로근, 배속빗근에서 근 두께의 평균값이 높게 나타났으며 통계적으로도 유의한 차이를 보였다.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 Formetric 4D를 이용하여 150명을 대상으로 척추정렬을 확인 후 골반 앞기울임 각이 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 대상자를 실험군으로 하였기에 그 대상자 수가 적었으며 운동을 적용하여 복부근육 두께의 즉시 변화를 확인하였다는 것이다. 따라서 추후 연구에서는 대상자 수를 늘리고 장기간의 운동적용에 따른 근 두께의 변화와 그에 따른 척추 및 골반정렬의 변화를 확인해야 할 필요성이 있다고 사료된다.
이에 본 연구는 척추와 골반정렬을 확인하여 골반 앞 기울임의 좌, 우 차이가 있는 대상자의 좌, 우 복부근육 두께차이를 확인하고 유형별 플랭크 운동을 실시하여 좌, 우 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근의 두께 차이를 비교하고 변화량에 어떠한 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 또한 연구 결과를 통해 골반 앞기울임의 좌, 우차이에 따른 골반정렬의 회복에 효과적인 운동 방법의 적용을 제안하고자 한다.
본 연구의 제한점으로는 Formetric 4D를 이용하여 150명을 대상으로 척추정렬을 확인 후 골반 앞기울임 각이 오른쪽으로 4° 이상의 값을 보이는 대상자를 실험군으로 하였기에 그 대상자 수가 적었으며 운동을 적용하여 복부근육 두께의 즉시 변화를 확인하였다는 것이다. 따라서 추후 연구에서는 대상자 수를 늘리고 장기간의 운동적용에 따른 근 두께의 변화와 그에 따른 척추 및 골반정렬의 변화를 확인해야 할 필요성이 있다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	코어 운동을 할 때 척추뼈는 어떻게 배열되어야 하며 왜 그래야만 하는가?	코어 운동의 좋은 자세는 척추에 가해지는 부하를 최소화시키는 것이 중요하다. 운동 시 척추에 힘이 가해지는 것에 대해 적절히 적응할 수 있게 각각의 척추뼈들이 중립으로 배열된 자세를 유지해야 한다. 척추의 중립자세를 유지하기 위해서는 몸통의 앞쪽과 외측에 위치하는 복부근육이 수축해야 하는데 배곧은근, 배가로근, 배속빗근과 배바깥빗근은 척추와 골반의 자세를 정상적으로 유지하여 움직이게 하는 역할을 한다(Akuthota 등,2008).
	골반은 어떤 역할을 하는가	골반은 좌, 우 볼기뼈와 엉치뼈가 엉치엉덩관절로 연결되며, 두덩뼈가 두덩결합을 형성하는 원통모양의 뼈로 위로는 허리뼈와 허리엉치관절을 아래로는 넙다리뼈와 엉덩관절로 연결되어 신체 부하를 전달하는 기능과 몸통과 다리가 효율적으로 움직일 수 있는 지렛대 역할을 하며(배성수 등, 1999), 특히 골반 주변에 부착되어 있는 근육들은 신체 움직임에 균형을 유지하여 자세조절을 하는 중요한 역할을 한다(Lazennec 등, 2013).
	코어 강화 운동은 어떤 효과가 있는가	코어 강화 운동은 허리통증의 예방 및 치료, 허리유연성 증가, 운동능력 향상, 근력증가, 균형능력 증가 등에 효과가 있다고 알려져 있다(Kline 등, 2013; 김지선 등,2016).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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