[논문]종합병원 신규 간호사의 직무 스트레스, 회복력, 이직의도간의 관계에 대한 융합 연구

박점미; 신나연

doi:10.15207/jkcs.2019.10.4.277

종합병원 신규 간호사의 직무 스트레스, 회복력, 이직의도간의 관계에 대한 융합 연구
A Convergence Study on the Relationships among Job stress, Resilience and Turnover Intention of New Nurses in General Hospital 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.10 no.4, 2019년, pp.277 - 284

초록
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본 연구의 목적은 종합 병원 신규 간호사의 직무 스트레스, 회복력과 이직의도와의 관계를 파악하고 이직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위함이다. S시에 있는 종합 병원의 신규 간호사 90명을 대상으로 하였으며, 자료 분석은 t-test, ANOVA, pearson's correlation 및 다중 회귀 분석으로 하였다. 이직 의도는 의사와의 갈등(r=.17, p=.049), 상사와의 문제(r=.18, p=.040), 차별(r=.18, p=.041)과 양의 상관 관계가 있는 것으로 나타났으며 회복력(r=-.21, p=.023)과 음의 상관 관계가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서 이직 의도에 영향을 미치는 요인은 연령, 직무 스트레스, 직무 만족도, 회복력이었으며 설명력은 24.5%이었다. 본 연구 결과를 통하여 신규 간호사의 이직 의도를 감소시키기 위해서 종합 병원 간호사의 직무 스트레스를 줄이기 위한 방안이 제시되어야 한다. 또한 직무 만족도 및 회복력을 증진시키기 위한 방안을 마련하고 신규 간호사 이직을 줄이기 위한 전략이 고려되어야 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study is to examine the relationships among job stress, resilience and turn over intention of new graduate nurses in general hospital. Methods: A descriptive regression design was used and the participants were 90 new graduate nurses from one general hospital in S city. Data analysis included t-test, ANOVA, pearson's correlation and multiple regression. Results: There were significant correlations between conflict with physicians(r=.17, p=.049), problem relating to supervisors(r=.18, p=.040), discrimination(r=.18, p=.041), resilience(r=-.21, p=.023) and turnover intention. The regression model explained approximately 24.5 % of turnover intention. Conclusion: The findings suggest that nursing leaders have to reduce job stress and to improve resilience of new graduate nurses.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Differences in Job Stress, Resilence and Turnover Intention according to General Characteristics
표 Table 2. Degree of Job Stress, Resilience and Turnover Intention
표 Table 3. Relationships between Job stress, Resilience and Turnover Intention
표 Table 4. Influencing Factors on Turnover Intention

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 선행연구에서 파악된 변수들을 중심으로 종합병원 신규간호사의 직무 스트레스, 회복력, 이직 의도 간의 관계를 파악하고 신규간호사의 이직을 사전에 예방하여 간호 인력 관리 및 간호의 질을 향상시킬 수 있는 방안을 마련하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 종합병원 신규간호사를 대상으로 직무 스트레스, 회복력과 이직의도와의 관계를 파악하기 위해 시행된 연구로, 직무 스트레스를 감소시키고 회복력을 강화시킬 수 있는 신규간호사들을 위한 인적 관리는 이직 의도 감소에 영향을 줄 수 있을 것으로 예측된다. 또한 이를 통한 신규간호사들의 이탈 방지는 간호사의 양적, 질적인 향상을 이끌어내는 구심점이 될 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 종합병원 신규간호사의 이직 의도에 영향을 미치는 요인을 파악하고, 이직에 대한 대처 방안을 마련하여 간호 인력 관리에 보다 효율적인 지침을 제공하기 위해 시도되었다.
본 연구는 종합병원 신규간호사의 직무 스트레스, 회복력, 이직 의도 간의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계 조사 연구이다.

제안 방법

2) 종합병원 신규간호사의 이직 의도와 관련된 요인인 직무 스트레스, 회복력을 파악하고 변수간 상관관계를 분석한다.
본 연구에서는 대상자들에게 연구자가 직접 연구목적을 설명하고 서면으로 자의적인 연구 참여 동의를 구한 후 설문지를 통하여 진행하였다. 설문은 연구 목적 이외에는 사용되지 않고 무기명 처리되며, 설문에 참여하여 제공되는 금전적 보상, 추가 비용은 없음을 설명하였다.
G도에 있는 한 종합병원에서 2017년 5월 1일부터 12월 31일까지 입사 12개월 미만의 신규간호사 90명을 대상으로 하였으며, 연구자가 직접 연구목적을 설명하고 자가 보고식 설문지를 통하여 진행하였다. 입사 12개월 미만의 신규간호사 110명을 편의 추출하였으며, 연구자가 직접 연구목적을 설명하고 설문지를 통하여 진행하였다. 대상자 중 20명이 이직으로 탈락하였고, 총 90명이 연구에 참여하였다.

대상 데이터

G도에 있는 한 종합병원에서 2017년 5월 1일부터 12월 31일까지 입사 12개월 미만의 신규간호사 90명을 대상으로 하였으며, 연구자가 직접 연구목적을 설명하고 자가 보고식 설문지를 통하여 진행하였다. 입사 12개월 미만의 신규간호사 110명을 편의 추출하였으며, 연구자가 직접 연구목적을 설명하고 설문지를 통하여 진행하였다.
입사 12개월 미만의 신규간호사 110명을 편의 추출하였으며, 연구자가 직접 연구목적을 설명하고 설문지를 통하여 진행하였다. 대상자 중 20명이 이직으로 탈락하였고, 총 90명이 연구에 참여하였다.
본 연구는 G도에 있는 종합병원에 근무하는 입사 12개월 미만의 신규간호사를 대상으로 하였다. 대상자 표본은 선행연구[16]에 근거하여 G*Power 3.
본 연구대상자는 총 90명으로 대상자의 평균 연령은 24.5세이었다. 성별은 남자가 13.
본 연구에서는 110부의 설문지 중 이직자 20명을 제외한 90부의 설문지를 SPSS version 24.0 프로그램을 이용하여 통계 분석하였다.
05의 조건 하에 산출하였다. 표본의 수는 82명이었고 본 연구에 사용된 표본의 크기 90명으로 본 연구에 적합하였다.

데이터처리

1) 연구대상자의 일반적 특성 및 직무 관련 특성, 직무 스트레스 및 회복력, 이직 의도는 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 이용하여 산출하였다.
2) 연구대상자의 일반적 특성 및 직무 관련 특성에 따른 직무 스트레스 및 회복력, 이직 의도는 t-test, ANOVA를 이용하여 측정하였다.
3) 연구대상자의 직무 스트레스, 회복력 및 이직의도 와의 상관관계는 Pearson's correlation으로 분석하였다.
4) 연구대상자의 이직 의도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 다중 회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

이직 의도는 Yeun과 Kim[26]의 간호사 이직 의도 도구 (Nurse Turnover Intention Scale, NTIS)를 사용하여 측정하였다. 간호사 이직 의도 도구는 총 10문항으로 직무 만족 4문항, 대인관계 3문항, 업무수행 3문항으로 구성되어있으며 각 문항은 Likert 5점 척도로 ‘매우 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 점수가 높을수록 이직 의도가 높은 것을 의미한다.
직무 스트레스는 Kim, Nam, Lee와 Jeong[24] 의 한국어판 간호사 직무 스트레스 도구(Korean version, ENSS)를 사용하여 측정하였다. 직무 스트레스는 총 48항으로 임종과 죽음, 의사와의 갈등, 불충분한 정서적 준비, 동료와의 문제, 상사와의 문제, 과중한 업무, 치료의 불확실성, 환자와 가족, 차별의 9개의 하부 영역으로 분류된다.
회복력은 Wagnild와 Young[25]이 개발한 회복력 도구(Resilience Scale, RS)을 사용하여 측정하였다. 본 연구 도구는 총 25문항으로 구성되어있으며 ‘동의하지 않는다’의 1점에서 ‘동의한다’의 7점에까지의 7점 Likert 척도이며 점수가 높을수록 회복력이 높음을 의미한다.

성능/효과

1) 종합병원 신규간호사의 일반적 특성과 직무 관련 특성에 따른 직무 스트레스, 회복력, 이직의도를 파악한다.
대상자의 직무 스트레스, 회복력과 이직 의도와의 상관관계를 분석한 결과, 이직 의도와 양의 상관관계가 있는 것은 의사와의 갈등(r=.175, p= .049), 상사와의 문제 (r=.185, p=.040), 차별(r=.185, p=.041)이었고 음의 상관관계가 있는 것은 회복력(r=-.212, p=.023)이었다[Table 3]
본 연구결과에 따르면 의사와의 갈등, 상사와의 문제, 회복력은 이직 의도에 영향을 미치는 요인으로 나타났다 (24.5%). 이는 선행연구[20]에서 이직의도와 회복력의 영향력을 파악한 연구결과와는 상이한데, 이는 본 연구의 대상자들이 입사 1년 미만의 신규간호사로 선행 연구의 대상자들보다 회복력 및 이직의도에 차이를 보이는 것으로 사료된다.
본 연구에서 신규간호사의 회복력은 성별에 따라 차이가 있었고(t=2.27, p=.025), 종교 유무에 따라 차이가 있었다(t=3.36, p=.001). 이는 Ryu와 Kim의 연구[27]에서 종교가 있는 집단이 없는 집단보다 회복 탄력성이 높았던 연구 결과와 일맥상통한다.
본 연구에서 측정한 직무 스트레스 중 이직 의도와 양의 상관관계가 있는 변수는 의사와의 갈등과 상사와의 문제, 차별이었다. 이는 입사 1년 이내에 퇴사한 신규 간호사의 이직경험에서 핵심현상의 인과적 조건으로 나타난 ‘대인관계 어려움’의 연구결과[30]와 맥락을 같이 한다고 볼 수 있다.
본 연구에서 회복력은 이직의도와 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 회복력은 역경이나 위기상황에 대처하고, 긍정적으로 극복할 수 있는 개인의 능력[25]으로, 임상 현장에서 간호사들이 스트레스에 효과적으로 대처할 수 있도록 하는 요인이 될 수 있다[27].
1%가 3교대 근무자이었다. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스, 회복력 및 이직 의도의 차이를 분석해 본 결과, 성별에 따라 회복력에 차이가 있었고(t=2.27, p=.025), 종교 유무에 따라 회복력에 차이가 있었다(t=3.36, p=.001). Table 1
회귀분석 실시 전 오차의 자기상관과 다중 공선성을 검토한 결과, Durbin-Watson 지수는 1.544로 오차의 자기 상관이 없었으며, VIF(Variance Inflation Factor)는 1.479^~4.747, 공차는 211^~.676로 다중 공선성이 없어, 회귀분석을 실시하기에 적합하였다.

후속연구

2이하의 낮은 정도라는 한계점이 있다. 또한, S시의 일개 종합병원을 대상으로 설문하였고 표본의 수가 작기 때문에 본 연구를 일반화시키는데 신중을 기해야 한다. 추후 연구에서는 대상자의 수와 범위를 확대하여 반복 연구를 시행할 것을 제언한다.
이는 동일 도구를 사용하여 신규간호사를 대상으로 측정한 연구가 미비하여 직접적인 비교를 하기는 어렵지만, 본 연구의 대상자들은 입사 12개월 미만의 신규간호사들이었지만, 선행연구에서는 이미 이직경험이 있거나, 신규간호사들부터 수간호사 이상까지의 다양한 경력층을 대상으로 하여 나타난 차이점으로 생각된다. 또한, 선행 연구의 대상자들이 근무하고 있는 병원의 복지, 지역적 차이 등에 요인으로 인한 차이점을 고려하여볼 때, 대상자들이 속한 병원의 특성, 간호사들에 대한 교육 및 복지 체계 등에 대한 조사가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구결과를 종합하여 볼 때, 신규간호사들의 이직 의도를 줄이기 위하여, 직무 스트레스에 효과적으로 대처할 수 있는 회복력을 강화시킬 수 있는 제도적인 장치의 마련이 필요하다는 것을 알 수 있다. 또한, 신규간호사의 이직 의도를 종단적 조사로 파악하고 간호 현장에서의 이직 방지를 위해 경력별 맞춤 프로그램을 개발하여 효과를 검증하는 추후 연구를 제언한다.
본 연구결과를 종합하여 볼 때, 신규간호사들의 이직 의도를 줄이기 위하여, 직무 스트레스에 효과적으로 대처할 수 있는 회복력을 강화시킬 수 있는 제도적인 장치의 마련이 필요하다는 것을 알 수 있다. 또한, 신규간호사의 이직 의도를 종단적 조사로 파악하고 간호 현장에서의 이직 방지를 위해 경력별 맞춤 프로그램을 개발하여 효과를 검증하는 추후 연구를 제언한다.
또한 이를 통한 신규간호사들의 이탈 방지는 간호사의 양적, 질적인 향상을 이끌어내는 구심점이 될 수 있을 것으로 사료된다. 본 연구는 종합병원 신규간호사의 이직 의도를 파악하였다는 데 의의가 있지만, 직무 스트레스와 이직 의도 간의 상관계수가 0.2이하의 낮은 정도라는 한계점이 있다. 또한, S시의 일개 종합병원을 대상으로 설문하였고 표본의 수가 작기 때문에 본 연구를 일반화시키는데 신중을 기해야 한다.
또한, S시의 일개 종합병원을 대상으로 설문하였고 표본의 수가 작기 때문에 본 연구를 일반화시키는데 신중을 기해야 한다. 추후 연구에서는 대상자의 수와 범위를 확대하여 반복 연구를 시행할 것을 제언한다.
이는 선행연구[20]에서 이직의도와 회복력의 영향력을 파악한 연구결과와는 상이한데, 이는 본 연구의 대상자들이 입사 1년 미만의 신규간호사로 선행 연구의 대상자들보다 회복력 및 이직의도에 차이를 보이는 것으로 사료된다. 향후 이러한 측면을 고려하여 간호 관리자가 신규간호사 인력 관리 시 의사, 간호조직 내 상사와의 갈등 문제 및 회복력이 이직의도에 미치는 융합적 요인을 파악하고 문제점을 개선해 나가는 것이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	이직 의도란 무엇인가?	이직 의도는 조직구성원이 조직을 자발적으로 떠나려는 것을 의미하는 것으로 다른 직장의 탐색을 포함하여 조직을 떠나려는 행위, 이직을 생각하는 행위를 모두 포함하는 개념[15]으로 간호사의 이직 의도에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 결혼상태, 멘토링[16], 스트레스[17], 회복력[18] 등이 있었다. 종합병원 간호사를 대상으로 한 선행연구에서 직무 스트레스가 높을수록 이직 의도가 높았으며[19], 회복력이 낮을수록 직무 스트레스가 높았다는 연구 결과[20]를 보았을 때, 직무 스트레스 감소와 회복력 증진이 종합병원 임상 간호사의 이직 의도 감소에 영향을 미칠 수 있는 요인임을 고려할 수 있다.
	간호사의 이직 의도에 영향을 미치는 요인은 무엇인가?	이직 의도는 조직구성원이 조직을 자발적으로 떠나려는 것을 의미하는 것으로 다른 직장의 탐색을 포함하여 조직을 떠나려는 행위, 이직을 생각하는 행위를 모두 포함하는 개념[15]으로 간호사의 이직 의도에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 결혼상태, 멘토링[16], 스트레스[17], 회복력[18] 등이 있었다. 종합병원 간호사를 대상으로 한 선행연구에서 직무 스트레스가 높을수록 이직 의도가 높았으며[19], 회복력이 낮을수록 직무 스트레스가 높았다는 연구 결과[20]를 보았을 때, 직무 스트레스 감소와 회복력 증진이 종합병원 임상 간호사의 이직 의도 감소에 영향을 미칠 수 있는 요인임을 고려할 수 있다.
	신규간호사의 이직률이 최근 증가하는 이유는 무엇인가?	신규간호사는 간호 학생에서 간호사로의 역할 이행 과정에서 새로운 환경에 적응하며 3교대 근무에 따른 체력 소진 및 인간관계에 대한 어려움[11], 과도한 업무를 수행하는데 부담감[12]을 가지게 된다. 또한, 급변하는 임상 상황에 적절한 판단력이 미숙하여 독립적으로 간호업무를 수행하는 과정에서 좌절, 불안, 혼란 등을 경험하며[13] 직무 불만족을 느끼고 병원에 입사한 지 1년이 채 되지 않아 이직을 결정하고 있다[14].

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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