[논문]플립러닝이 간호학생의 비판적 사고성향, 학업성취도 및 학업적 자기효능감에 미치는 효과: 혼합연구 설계 적용

차주애; 김진희

doi:10.5977/jkasne.2020.26.1.25

플립러닝이 간호학생의 비판적 사고성향, 학업성취도 및 학업적 자기효능감에 미치는 효과: 혼합연구 설계 적용
Effects of Flipped Learning on the Critical Thinking Disposition, Academic Achievement and Academic Self-efficacy of Nursing Students: A Mixed Methods Study 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.26 no.1, 2020년, pp.25 - 35

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of lessons based on flipped on nursing students' critical thinking disposition, academic achievement, and academic self-efficacy. Methods: The study design was a mixed methods paradigm. Participants were 82 nursing students (experimental group=41, control group=41) for the quantitative study, and nine nursing students for the qualitative study. A flipped learning lesson and lecture were provided in a class titled Critical Thinking and Nursing Processes to compare the effects of the flipped learning lesson. Quantitative data were analyzed with a chi-square test and an independent t-test. Qualitative data were analyzed by means of content analysis. Results: The critical thinking disposition (t=-5.90, p=.004) of the experimental group with flipped learning increased significantly, but their academic achievement (t=0.38, p=.078) and academic self-efficacy (t=-0.24, p=.053) did not show any significant change. From the content analysis after the flipped learning lesson, four categories and 13 sub-categories were derived. Conclusion: The results of this study showed that flipped learning is an effective teaching-learning method for improving nursing students' critical thinking disposition. Therefore, it will be necessary to consider teaching-learning management strategies for applying flipped learning in the nursing education field.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. Homogeneity Test on General Characteristics between Two Groups (N=82)
표 Table 2. Difference of Critical Thinking Disposition, Academic Achievement, & Academic Self-efficacy between Two Groups (N=82)
표 Table 3. Students’ Experiences of Flipped Learning Dimension (N=9)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 플립러닝을 적용한「비판적 사고와 간호과정」교과목 수업이 간호대학생의 비판적 사고성향과 학업성취도, 학업적 자기효능감에 미치는 효과를 양적연구방법으로 확인하고, 학습경험에 대한 심층면담과 성찰일지의 내용을 질적연구방법으로 분석한 혼합연구이다.
본 연구는 플립러닝이 간호대학생의 비판적 사고성향과 학업성취도, 학업적 자기효능감에 미치는 효과와 플립러닝 학습 경험을 탐색하기 위하여 수행된 혼합연구이다.
본 연구에서는 양적자료의 결과를 보완하고자 플립러닝의 학습경험에 대한 심층면담과 성찰일지를 토대로 내용 분석을 실시하였다. 분석한 결과 4개의 범주(‘객관적 시각으로 바라보기’, ‘자기주도 학습자로 거듭나기’, ‘자신감의 상승’, ‘새로운 수업방식에 대한 적응의 어려움’)가 도출되었다.
본 연구의 목적은 「비판적 사고와 간호과정」교과목을 수강하는 간호대학 1학년 학생을 대상으로 플립러닝을 적용한 후 효과를 확인하는 것이며, 구체적인 연구목표는 아래와 같고, 심층면담과 성찰일지 분석에서의 연구문제는 “플립러닝의 학습경험은 어떠한가?
이에 본 연구에서는 「비판적 사고와 간호과정」교과목에서 플립러닝을 적용하여 간호대학생의 비판적 사고성향과 학업성취도 및 학업적 자기효능감에 미치는 효과를 양적연구를 통하여 파악하고, 플립러닝 수업경험을 심층면담과 성찰일지를 통해 분석함으로써 간호대학생의 경험을 더 포괄적으로 이해하고 보다 신뢰도 높은 연구결과를 생산하는 한편 간호교육 분야에서 플립러닝 활용을 위한 토대를 마련하고자 하였다.
평가에서는 개별평가와 팀 평가를 실시하여 학생들의 학습 활동을 통해 도달한 수업목표의 달성도를 확인․점검하였고, 학습자가 무엇을 알고 있는지 또는 모르는지에 대해 파악하고자 하였다.

제안 방법

8주차는 임상사례를 통해 간호진단과 비판적 사고 기준을 적용하여 팀별로 간호진단 진술문을 작성하고 발표하도록 하였다. 11주차와 12주차는 간호계획과 간호수행을 작성하기 위한 간호 기록체계를 강의한 후 사례를 제시 하여 정확한 기록양식을 진술할 수 있도록 하였다. 14주차는 간호평가 유형에 대한 강의와 간호평가진술문을 작성한 후 임상사례를 통해 비판적 사고를 바탕으로 한 간호과정을 팀별로 적용해보고 수업을 마무리하였다.
6주차에는 간호사정에 대한 내용을 강의한 후임상사례를 통해 간호사정을 도출하고 팀별 토의를 거쳐 발표할 수 있도록 하였다. 8주차는 임상사례를 통해 간호진단과 비판적 사고 기준을 적용하여 팀별로 간호진단 진술문을 작성하고 발표하도록 하였다. 11주차와 12주차는 간호계획과 간호수행을 작성하기 위한 간호 기록체계를 강의한 후 사례를 제시 하여 정확한 기록양식을 진술할 수 있도록 하였다.
또한 실험군과 대조군의 운영이 하나의 학교에서 동일한 기간에 이루어짐으로 인하여 실험처치의 확산효과가 있을 수 있었음을 고려하여 연구 결과를 해석하여야 할 것이다. 그리고 본 연구에서는 학업성취 도에 대한 사전조사가 가능하지 않아 사전조사를 시행하지 않았고, 비판적 사고성향과 학업적 자기효능감에 대한 사전 조사는 동일한 설문지로 사전․사후 조사를 실시함으로써 설문지의 학습효과가 있을 것이 우려되어 사후조사만을 실시하였다. 그러나 본 연구에서는 문헌고찰과 연구진 회의를 통하여 학생의 비판적 사고성향과 학업성취도, 학업적 자기효능감에 영향을 미칠 수 있는 변인에 대하여 동질성 검증을 실시하여 두 군이 동질함을 제시하였지만 사후조사만이 시행된 본 연구의 결과로는 플립러닝 학습법의 효과를 제시하기에는 한계가 있다.
대상자의 일반적 특성은 문헌(Hwang, 2003)과 연구진 회의를 통하여 간호대학생의 비판적 사고성향과 학업성취도, 학업적 자기효능감에 영향을 미칠 수 있는 변수라고 합의한 성 (gender), 연령, 입학 시 전형유형, 졸업한 고교의 유형, 고교 성적, 전공 만족도, 선호하는 학습법, 가정 경제상황, 직전 학기 학점, 아버지의 학력 수준, 본인의 성격 유형, 토론수업에 대한 선호도, 온라인 수업의 만족 여부의 총 13문항으로 조사 하였다.
이때 연구자는 학습자에게 동영상을 제공함으로써 사전 지식을 습득, 문제풀이, 과제에 대한 강의노트 작성 등 수업 내용에 대해 사전학습을 하게 하였다. 또한 임상사례 관련 문제풀이와 질의응답에 대한 내용은 강의노트를 통해 본 학습에서 확인할 수 있도록 하였다.
플립러닝은 총 3 단계로 운영되며, 사전학습시에는 학습자로 하여금 수업에 참여하기 전 온라인 카페에 탑재된 수업자료와 퀴즈 내용을 강의노트에 기록하여 수업 시 활용하고 수업을 마친 후 제출하도록 하였다. 본 학습에서는 학습목표에 따라 작성해 온 내용을 토대로 동료학습자들과 토론하여 문제를 해결하고 질문을 통해 연구자와 상호 피드백을 적용, 능동적인 학습이 이루어지도록 하였다. 사후 학습에서는 학습자들이 더 깊은 이해에 도달할 수 있도록 추가적인 설명을 제공하였고, 개인 성찰일지를 작성․제출하도록 하였다.
본 학습에서는 학습목표에 따라 작성해 온 내용을 토대로 동료학습자들과 토론하여 문제를 해결하고 질문을 통해 연구자와 상호 피드백을 적용, 능동적인 학습이 이루어지도록 하였다. 사후 학습에서는 학습자들이 더 깊은 이해에 도달할 수 있도록 추가적인 설명을 제공하였고, 개인 성찰일지를 작성․제출하도록 하였다.
사후성찰은 학습활동 직후 학생들이 성찰일지를 작성하여 제출하도록 하였으며 서로가 경험한 부분에 대해서 공유하도록 하였다.
연구자는 1주차에 오리엔테이션을 통해 플립러닝에 대한 개념과 진행과정 및 방법, 학습방법 등에 대해 설명하였고, 팀운영을 위한 팀 구성과 규칙을 정하도록 하였다. 팀 구성은 무작위 추첨을 통해 한 팀당 6-7명으로 총 8팀을 구성하였으며 수업활동과 동일한 공간에서 동일한 연구자에 의해 협력학습이 진행되었다.
요구분석에서는 학습자와 환경 및 교과목을 분석하였으며, 사전학습 자료제공에서는 학습주제에 따른 임상사례를 학습자의 수준에 맞게 실생활과 관련하여 제시함으로써 흥미와 동기를 유발하도록 하였다. 연구자는 Microsoft Office를 이용하여 학생들이 미리 학습할 수업 영상을 제작(비판적 사고 관련 사례, 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가) 하고 연구자가 개설한 온라인 카페에 탑재하여 학습하도록 하였다. Microsoft Office Mix는 파워포인트를 이용하여 강의자료를 영상으로 제작하는 툴로서 학습내용을 정리하여 퀴즈 문항을 제작하는 퀴즈 앱 기능도 포함하고 있다.
사전학습 사정에서는 사전학습 내용과 관련하여 학습자가 스스로 개념을 습득하고 이해했는가를 점검받는 단계이다. 이때 연구자는 학습자에게 동영상을 제공함으로써 사전 지식을 습득, 문제풀이, 과제에 대한 강의노트 작성 등 수업 내용에 대해 사전학습을 하게 하였다. 또한 임상사례 관련 문제풀이와 질의응답에 대한 내용은 강의노트를 통해 본 학습에서 확인할 수 있도록 하였다.
Microsoft Office Mix는 파워포인트를 이용하여 강의자료를 영상으로 제작하는 툴로서 학습내용을 정리하여 퀴즈 문항을 제작하는 퀴즈 앱 기능도 포함하고 있다. 이에 연구자는 학생들이 온라인을 통해 강의자료를 시청하는 시간은 10-20분이내로 설정하였으며, 학생들에게 제작된 동영상을 자율적으로 반복하여 수강할 수 있음을 공지하였다.
연구자는 1주차에 오리엔테이션을 통해 플립러닝에 대한 개념과 진행과정 및 방법, 학습방법 등에 대해 설명하였고, 팀운영을 위한 팀 구성과 규칙을 정하도록 하였다. 팀 구성은 무작위 추첨을 통해 한 팀당 6-7명으로 총 8팀을 구성하였으며 수업활동과 동일한 공간에서 동일한 연구자에 의해 협력학습이 진행되었다. 플립러닝은 총 3 단계로 운영되며, 사전학습시에는 학습자로 하여금 수업에 참여하기 전 온라인 카페에 탑재된 수업자료와 퀴즈 내용을 강의노트에 기록하여 수업 시 활용하고 수업을 마친 후 제출하도록 하였다.
2015년 8월 31일부터 9월 4일까지 연구목적과 진행과정을 설명하여 99명의 학생에게 연구참여 서면동의서를 받았으며, 일반적 특성을 조사하였다. 플립러닝은 2015년 8월 31일부터 12월 18일까지 적용하였으며, 종료 후 2015년 12월 21일부터 12월 25일까지 수업에 참여하지 않은 연구보조자가 실험군과 대조군 모두에게 사후조사를 실시하였다.
실험군과 대조군 간의 일반적 특성에 대한 동질성은 χ 2 -test와 Fisher’s exact test로, 두 군간의 비판적 사고성향과 학업성취도 및 학업적 자기효능감의 차이는 t-test로 확인하였다. 필사된 면담자료와 성찰일지 자료에 대하여 내용분석 (content analysis)을 실시하였다.
필사된 면담자료와 성찰일지를 반복적으로 읽으면서 핵심개념을 포함하고 있는 의미있는 문장을 추출하였고, 추출된 문장을 상호 연결하고 추상화함으 로써 범주를 도출하였다.
사전학습 연계는 사전학습에서 제시하였던 수업 내용을 협력학습으로 이행하기 위한 안내 및 지침을 공지하는 단계이다. 학습자는 동영상을 통하여 사전학습 시 제공되었던 질문내용을 동료 학습자와 도움을 주고 받으면서 해결하고, 연구자는 교실을 돌아다니며 피드백을 제공하여 구성원들 간의 능동적인 참여와 토론을 격려하였다.
협력학습은 플립러닝의 핵심으로 학습자 간 토론과 토의가 기반이 된 협력학습이 이루어지는 단계이다. 학습자들은 사전 학습 시 활용되었던 동영상 자료를 팀 구성원들과 공유하고 토론학습을 진행하였으며 이 과정에서 연구자는 적절한 피드 을 제공하고 학습자들 간의 상호작용이 자율적으로 이루어질 수 있도록 하였다.
수업 운영은 2015년 8월 31일부터 2015년 12월 18일까지 「비판적 사고와 간호과정」교과목을 수강하는 학생을 대상으로 실험군은 플립러닝을 적용하였고, 대조군은 전통적 강의식 수업을 적용하였다. ｢비판적 사고와 간호과정｣ 교과목은 2학점 15주 수업으로 실험군은 총 6차시(12시간)에 걸쳐 플립러닝이 적용되었으며 실험군과 대조군의 수업진행은 연구자 1인이 단독으로 진행하였다.

대상 데이터

2015년 8월 31일부터 9월 4일까지 연구목적과 진행과정을 설명하여 99명의 학생에게 연구참여 서면동의서를 받았으며, 일반적 특성을 조사하였다. 플립러닝은 2015년 8월 31일부터 12월 18일까지 적용하였으며, 종료 후 2015년 12월 21일부터 12월 25일까지 수업에 참여하지 않은 연구보조자가 실험군과 대조군 모두에게 사후조사를 실시하였다.
80을 기준으로 산출하였을 때 각 군별로 26명이었다. 본 연구에서는 2개의 분반으로 운영하기 위하여 플립러닝에 참여하기를 원하는 49명을 실험군으로, 강의식 수업에 참여하기를 원하는 50명을 대조군으로 할당하였다. 실험군과 대조군 간의 확산효과를 방지하기 위해 사전학습 자료 및 강의자료가 교류되지 않도록 협조하여줄 것을 요청하였고, 실험이 끝난 후에는 모든 자료와 동영상을 모두에게 제공할 것임을 사전에 설명하였다.
수업 운영은 2015년 8월 31일부터 2015년 12월 18일까지 「비판적 사고와 간호과정」교과목을 수강하는 학생을 대상으로 실험군은 플립러닝을 적용하였고, 대조군은 전통적 강의식 수업을 적용하였다. ｢비판적 사고와 간호과정｣ 교과목은 2학점 15주 수업으로 실험군은 총 6차시(12시간)에 걸쳐 플립러닝이 적용되었으며 실험군과 대조군의 수업진행은 연구자 1인이 단독으로 진행하였다.
양적연구의 대상자는 J대학교의 「비판적 사고와 간호과정」교과목을 수강한 간호학과 1학년 학생으로 연구의 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 99명(동의율 100.0%)이었다. 대상자 수는 G*Power 3.
질적연구의 참여자는 「비판적 사고와 간호과정」교과목을 수강하는 학생 중 플립러닝(실험군)에 참여한 자로서 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여에 동의한 9명이었다.
실험군과 대조군 간의 확산효과를 방지하기 위해 사전학습 자료 및 강의자료가 교류되지 않도록 협조하여줄 것을 요청하였고, 실험이 끝난 후에는 모든 자료와 동영상을 모두에게 제공할 것임을 사전에 설명하였다. 최종 분석 대상자는 연구진행 과정에서 1회 이상 결석이나 지각을 하였거나 설문지 응답내용이 불충분한 17명(실험군 8명, 대조군 9명) 을 제외한 82명(82.8%)으로 실험군 41명, 대조군 41명이었다.

데이터처리

실험군과 대조군 간의 일반적 특성에 대한 동질성은 χ 2 -test와 Fisher’s exact test로, 두 군간의 비판적 사고성향과 학업성취도 및 학업적 자기효능감의 차이는 t-test로 확인하였다.

이론/모형

본 연구에서 플립러닝 수업 설계는 사전단계(Preparation), 사전학습 사정(Assessment), 사전학습 연계(Relevance), 협력학습 (Team activity), 핵심요약 강의(Nub lecture), 평가(Evaluation), 사후성찰(Reflection)의 7단계로 구성된 Choi와 Kim (2015)의 PARTNER (Preparation, Assessment, Relevance, Team activity, Nub lecture, Evaluation, Reflection) 모형을 적용하였다.
비판적 사고성향은 Yoon (2004)이 개발한 27문항의 5점 척도로 조사하였다. 이 도구는 신중성, 지적열정/호기심, 자신감, 체계성, 지적 공정성, 건전한 회의성, 객관성의 7개 하위영역으로 구성되어 있으며, 각 문항에 대하여 ‘전혀 그렇지 않다’ 1 점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지 응답하도록 하여 점수가 높을수록 비판적 사고성향이 높은 것을 의미한다.
학업성취도는 Rovai, Wighting, Baker와 Grooms (2009)가 대학생을 대상으로 개발한 자기보고형식의 인지학습척도(Cognitive, Affective and Psychomotor Perceived Learning Scale [CAP])를 Park, Lee와 Bae (2010)가 주관적 학업성취도 측정을 위하여 번안한 9문항의 5점 척도로 조사하였다. 이 도구는 인지적, 정의적, 심동적 영역으로 구성되어 있으며, 각 문항에 대하여 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘항상 그렇다’ 5점까지 응답하도록 하여 점수가 높을수록 학습자가 인지하는 학업성취도가 높음을 의미한다.
학업적 자기효능감은 Kim과 Park (2001)이 개발하고 Ha (2003)가 수정한 23문항의 5점 척도로 조사하였다. 이 도구는 과제 난이도, 자기조절 효능감, 자신감의 3개 하위영역으로 구성되어 있으며, 각 문항에 대하여 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘항상 그렇다’ 5점까지 응답하도록 하여 점수가 높을수록 학업적 자기효능감이 높은 것을 의미한다.

성능/효과

면담과 성찰일지 자료를 내용분석(content analysis)한 결과 13개의 하위범주가 추출되었고, 이를 바탕으로 4개의 범주가 도출되었다(Table 3).
본 연구에서 실험군은 대조군과 학업성취도에 유의한 차이가 없었다. 이는 본 연구와 동일한 도구로 간호대학생을 대상으로 측정한 선행연구가 없어 직접 비교하기는 어려우나 중학생을 대상으로 과학 교과에 플립러닝을 적용한 Choi (2015)의 연구결과와 유사하였다.
본 연구에서 실험군은 대조군과 학업적 자기효능감 점수에 유의한 차이가 없었다. 이는 기본간호학 실습교육에 플립러닝을 적용한 Gu (2016)의 연구결과와 유사하였다.
본 연구에서 플립러닝은 강의식 수업에 비해 간호대학생의 비판적 사고성향을 향상시키는 데 효과가 있는 것으로 나타났다. 반면 학업성취도와 학업적 자기효능감 향상에 있어서는 실험군과 대조군 간에 유의한 차이를 확인할 수 없었다.
본 연구에서 플립러닝을 적용한 실험군은 강의식 수업을 적용한 대조군에 비해 비판적 사고성향이 향상되었다. 이는 동일한 도구를 사용하여 기본간호학실습 수업에서 플립러닝을 적용한 연구(Kim & Kim, 2017)와 건강사정 및 실습에서 6차시의 플립러닝을 적용한 결과 비판적 사고성향이 향상되었다고 한 연구(Lee & Eun, 2016)와 일치하였다.
이는 본 연구와 동일한 도구로 간호대학생을 대상으로 측정한 선행연구가 없어 직접 비교하기는 어려우나 중학생을 대상으로 과학 교과에 플립러닝을 적용한 Choi (2015)의 연구결과와 유사하였다. 본 연구의 대상자들은 강의식 수업에만 익숙해 있던 학생이므로 새로운 학습법이 생소하였고, 플립러닝 적용기간이 다소 짧아 유의한 효과가 나타나지 않았을 것으로 생각된다. 이에 새로운 학습법을 적용할 시에는 학습자 의 역량을 고려하는 한편 흥미와 적극적인 참여를 유도하기 위하여 다양한 수업활동을 탐색하고 체계적인 수업설계가 필요하다고 생각한다.
분석한 결과 4개의 범주(‘객관적 시각으로 바라보기’, ‘자기주도 학습자로 거듭나기’, ‘자신감의 상승’, ‘새로운 수업방식에 대한 적응의 어려움’)가 도출되었다.
해당 대학의 학과장에게 자료수집에 대한 허락을 받은 후 대상자에게 연구의 목적과 익명성 및 비밀보장, 언제든지 연구 참여를 그만 둘 수 있음을 설명하였고 수업에 참여하지 않은 연구보조자가 자료를 수집하였다. 수집된 모든 자료는 암호화 하였으며 잠금장치가 있는 사물함에 보관하여 연구자 외에 자료의 접근을 제한함으로써 연구대상자의 정보를 보호하였다.
실험군과 대조군의 성(gender), 연령, 입학 시 전형유형, 졸업한 고교의 유형, 고교 성적, 전공 만족도, 선호하는 학습법, 가정 경제상황, 직전 학기 학점, 아버지의 학력 수준, 본인의 성격 유형, 토론수업에 대한 선호도, 온라인 수업의 만족 여부는 유의한 차이가 없어 동질함을 확인하였다(Table 1).
이는 기본간호학 실습교육에 플립러닝을 적용한 Gu (2016)의 연구결과와 유사하였다. 학업적 자기효능감의 하부 영역별 점수 분포를 살펴보면 자기조절 효능감이 가장 높았고 다음이 자신감, 과제난이도 선호 순으로, 과제난 이도 선호가 실험군과 대조군 모두 가장 낮았다. 자기조절 효능감이란 자기조절력 기제를 잘 적용할 수 있는가에 대한 효능기대 정도(Bandura, 1986)로 본 연구에서 자아조절 효능감은 실험군과 대조군 간에 유의한 차이가 없었다.
한편 면담과 성찰일지의 내용 분석결과 ‘객관적 시각으로 바라보기’, ‘자기주도 학습자로 거듭나기’, ‘자신감의 상승’, ‘새로운 수업방식에 대한 적응의 어려움’이 도출되어 대체로 긍정적인 변화를 경험하는 것으로 나타났다.

후속연구

그리고 본 연구에서는 학업성취 도에 대한 사전조사가 가능하지 않아 사전조사를 시행하지 않았고, 비판적 사고성향과 학업적 자기효능감에 대한 사전 조사는 동일한 설문지로 사전․사후 조사를 실시함으로써 설문지의 학습효과가 있을 것이 우려되어 사후조사만을 실시하였다. 그러나 본 연구에서는 문헌고찰과 연구진 회의를 통하여 학생의 비판적 사고성향과 학업성취도, 학업적 자기효능감에 영향을 미칠 수 있는 변인에 대하여 동질성 검증을 실시하여 두 군이 동질함을 제시하였지만 사후조사만이 시행된 본 연구의 결과로는 플립러닝 학습법의 효과를 제시하기에는 한계가 있다. 따라서 향후 사전․사후 조사가 설계된 플립 러닝의 효과를 평가할 수 있는 체계적 실험연구의 수행이 필요하다.
학습경험에 대한 질적 분석결과에서는 4개의 범주 중 3개의 범주에서 긍정적인 반응을 확인할 수 있었다. 따라서 추후 플립러닝을 다양한 교과목에 적용하여 학습의 효과를 재확인할 필요가 있다. 본 연구는 일 대학의 간호대학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 일반화하는 데 제한이 있을 수 있으며, 변인의 효과가 나타나는데 충분한 시간을 확보하지 못하여 이를 확대 해석함에 있어 신중을 기해야 한다.
본 연구는 플립러닝의 효과를 확인하기 위하여 수행한 양적 연구에서 사전조사를 수행하지 않음으로써 연구결과 해석에 제한점이 있다. 따라서 향후 사전 · 사후 조사가 설계된 플립러닝의 효과를 평가할 수 있는 체계적 실험연구의 수행이 필요 하다. 또한 다양한 교과목에서 플립러닝의 효과를 확인함으로써 간호교육에서의 활용도를 검토할 것을 제언한다.
그러나 본 연구에서는 문헌고찰과 연구진 회의를 통하여 학생의 비판적 사고성향과 학업성취도, 학업적 자기효능감에 영향을 미칠 수 있는 변인에 대하여 동질성 검증을 실시하여 두 군이 동질함을 제시하였지만 사후조사만이 시행된 본 연구의 결과로는 플립러닝 학습법의 효과를 제시하기에는 한계가 있다. 따라서 향후 사전․사후 조사가 설계된 플립 러닝의 효과를 평가할 수 있는 체계적 실험연구의 수행이 필요하다. 하지만 비판적 사고능력 개발을 통하여 대상자의 건강문제 해결능력을 배양하는 것을 수업목표로 하는 ｢비판적 사고와 간호과정｣ 교과목에서 플립러닝을 기반으로 한 수업 적용이 문제해결과 의사결정을 이끌어내는데 필요한 비판적 사고성향에 긍정적인 영향을 확인한 점에서 연구의 의의가 있다고 생각된다.
따라서 향후 사전 · 사후 조사가 설계된 플립러닝의 효과를 평가할 수 있는 체계적 실험연구의 수행이 필요 하다. 또한 다양한 교과목에서 플립러닝의 효과를 확인함으로써 간호교육에서의 활용도를 검토할 것을 제언한다.
본 연구는 일 대학의 간호대학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 일반화하는 데 제한이 있을 수 있으며, 변인의 효과가 나타나는데 충분한 시간을 확보하지 못하여 이를 확대 해석함에 있어 신중을 기해야 한다. 또한 실험군과 대조군의 운영이 하나의 학교에서 동일한 기간에 이루어짐으로 인하여 실험처치의 확산효과가 있을 수 있었음을 고려하여 연구 결과를 해석하여야 할 것이다. 그리고 본 연구에서는 학업성취 도에 대한 사전조사가 가능하지 않아 사전조사를 시행하지 않았고, 비판적 사고성향과 학업적 자기효능감에 대한 사전 조사는 동일한 설문지로 사전․사후 조사를 실시함으로써 설문지의 학습효과가 있을 것이 우려되어 사후조사만을 실시하였다.
따라서 추후 플립러닝을 다양한 교과목에 적용하여 학습의 효과를 재확인할 필요가 있다. 본 연구는 일 대학의 간호대학생을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 일반화하는 데 제한이 있을 수 있으며, 변인의 효과가 나타나는데 충분한 시간을 확보하지 못하여 이를 확대 해석함에 있어 신중을 기해야 한다. 또한 실험군과 대조군의 운영이 하나의 학교에서 동일한 기간에 이루어짐으로 인하여 실험처치의 확산효과가 있을 수 있었음을 고려하여 연구 결과를 해석하여야 할 것이다.
본 연구는 플립러닝의 효과를 확인하기 위하여 수행한 양적 연구에서 사전조사를 수행하지 않음으로써 연구결과 해석에 제한점이 있다. 따라서 향후 사전 · 사후 조사가 설계된 플립러닝의 효과를 평가할 수 있는 체계적 실험연구의 수행이 필요 하다.
또한 6차시(12시간) 진행과정이 토론을 통한 인지적 상호작용 빈도를 증가시키기에는 어려움이 있어 유의한 영향을 미치지는 못한 것도 하나의 요인이라 보여 진다. 본 연구를 통하여 플립러닝의 효과를 높이기 위해 학습자에 대한 사전조사를 시행, 역량에 따른 동영상 강의와 적절한 시간을 배분함으로써 새로운 학습법에 대한 거부감을 최소화하고, 플립러닝 수업 운영 횟수를 늘려 학습자가 적응할 수 있는 기회를 충분히 제공할 필요가 있다.
6%가 내성적인 성격인 점을 미루어 볼 때 학습자 간의 상호작용 빈도가 낮아지는 현상을 초래할 수도 있을 것으로 생각된다. 이에 연구자는 역동적인 상호작용 증진을 위한 학습 환경을 제공해주고 적응적 코칭 피드백을 제공 하여 학습자가 적극적으로 학습에 참여할 수 있도록 정서적 지지와 격려가 필요할 것이라 생각된다. 과제난이도 선호는 자신이 통제하고 다룰 수 있다고 생각하는 도전적인 과제를 선택하는 과정을 통해 표출되는 것(Kim & Park, 2001)으로 실험 군과 대조군 간에 유의한 차이가 없었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호교육의 목표는?	간호교육의 목표는 다양한 상황에서 적절히 대응하고 질적인 간호를 제공할 수 있는 능력을 갖춘 간호사를 배출하는 것이다(Chaung, 2011). 이에 간호대학생은 간호학에 대한 이론교육과 실습교육을 통해 비판적 사고와 독자적인 간호를 수행할 수 있는 전문적 능력을 갖춘 간호사가 되도록 교육받는다(Han, 2018).
	플립러닝 교수법의 기대효과는?	즉 온라인의 사전학습과 오프라인의 토론활동 중심의 학습을 통해 학습자들의 고차원적인 사고 활동이 가능 하도록 자극하는 교수법이다. 이러한 교수법은 학생들이 수업 시간에 더욱 능동적으로 수업에 참여할 수 있는 기회를 제공 하고, 교수 및 동료 학생들과 더 긴밀하게 상호작용할 수 있도록 하며, 효과적으로 학업성과를 달성할 수 있도록 한다 (Johnson, 2013).
	플립러닝이란?	최근 다양한 교수법 중 학습자의 주도적인 역할을 강조하는 플립러닝에 대한 관심이 증가하고 있다(Goodwin & Miller, 2013). 플립러닝은 교수자 중심의 전통적인 강의식 수업에서 벗어나 수업 전에 동영상과 사전학습 자료 등을 이용하여 개인의 상황 및 학습 속도에 맞게 학습하는 기회를 가지며, 수업 시간에 교수자와 학습자 간의 활발한 상호작용을 통해 자기주도적 학습이 가능하도록 하는 교수법이다(Son, Park, Im, Lim, & Hong, 2015). 즉 온라인의 사전학습과 오프라인의 토론활동 중심의 학습을 통해 학습자들의 고차원적인 사고 활동이 가능 하도록 자극하는 교수법이다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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