[논문]전문병원의 전문성역량에 대한 일반인과 병원종사자들 간의 인식비교

하오현; 이영환

doi:10.5762/kais.2019.20.8.313

전문병원의 전문성역량에 대한 일반인과 병원종사자들 간의 인식비교
Comparison between the General public and Hospital staff on the Perception of Specialized Hospital Competencies 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.20 no.8, 2019년, pp.313 - 320

하오현 (부산디지털대학교 보건행정학과) , 이영환 (동주대학교 보건의료행정과)

초록
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본 연구는 중소병원들의 전문성역량을 강화하기 위한 방안을 모색하고 전문병원 운영전략 수립에 유용한 정보를 제시하고자 전문병원에 대한 기대수준과 전문병원 전문성역량 인식을 비교분석 하였다. 연구대상은 20세 이상 일반인과 임상 총 경력 3년 이상 병원종사자를 대상으로 하였으며, 연구도구는 선행연구와 보건복지부의 전문병원 지정요건을 고려한 전문병원의 전문성 요소 중요도와 전문성을 하위한 하위요인의 필요성으로 구성한 설문지로, 2018년 7월부터 8월까지 2개월간 자료를 수집하여 일반인 400명과 병원종사자 317명을 대상으로 분석하였다. 연구기간은 2018년 7월부터 2019년 5월까지였으며, 분석방법은 연구도구의 타당도와 신뢰도 검정을 실시한 후, t-test와 회귀분석을 사용하였다. 연구결과, 전문병원에 대한 기대수준은 일반인과 병원종사자 간에 차이가 없었으나, 전문병원에 대한 주관적인 기대수준에 영향을 미치는 전문성 요소는 일반인과 병원종사자 간에 다르게 생각하고 있다는 것을 알 수 있었다. 그리고 일반인과 병원종사자의 전문병원에 대한 기대수준에 영향을 미치는 전문성 요소는 의사에 대한 신뢰감이었으나 의사에 대한 신뢰감에 영향을 미치는 전문성 하위요인이 일반인은 해당분야의 탁월한 기술력, 병원종사자는 의사와 진료의 전문성과 해당 분야의 노하우로 일반인과 병원종사자가 서로 달랐다. 결론적으로 전문병원이 발전적인 전문성역량을 강화하기 위해서는 병원종사자들의 인식과 일반인들의 인식 간의 차이를 줄이는 노력이 필요할 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study compared and analyzed the levels of expectations of specialized hospitals, and the recognition of professional competency in specialized hospitals for the general public aged 20 years or older and those professionals on the hospital staffs who had more than three years of experience. The research period ran from July 2018 to May 2019. T-test and regression analysis were used for the analysis of the data. Research result; There was no difference in the level of expectations for the specialized hospitals between the general public and the hospital staffs. It was shown that the professional factor affecting subjective expectations of the specialized hospitals was a difference in the way of thinking between the general public and the hospital staff. The professional factor affecting the expected level of hospital use for the general public and hospital staffs was confidence in the doctors. However, the professional factors affecting the credibility of doctors differed between the general public and the hospital staff. The factor for the general public was excellent technical skill in the field, and the factor for the hospital staff was the specialized ability of doctor and their years of medical service. It is thought that efforts are needed to reduce the difference between the perception of hospital staff and that of the general public in order for specialized hospitals to continue to develop.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. Composition, feasibility and reliability of research tools
표 Table 2. Characteristics of respondents
표 Table 3. Perception of the expected level and professional competency of specialized hospitals
표 Table 4. Effects of professional factors on the expectation level of specialized hospitals
표 Table 5. Effects of specialization sub-factor on sense of trust in a doctor

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 전문병원의 전문성역량에 대해 의료서비스제공자 입장과 의료서비스 소비자 입장 간에 어떠한 인식의 차이가 있는지를 살펴봄으로써, 전문병원이 전문성 강화를 위한 전략적 관리 내용이 무엇인지를 구체화 하여 제시하였다는 것에 그 의의가 있다고 할 수 있다.
본 연구는 전문병원의 전문성역량에 대해 주요 선행연구들에서 제시한 역량의 개념에 소권섭[2]이 제시한 역량의 3가지 구성요소(인적자원: 의사, 기술자원: 의료기술, 물적자원: 시설 및 의료장비), 장원혁[13]의 전문병원 역량 변수, 보건복지부의 전문병원 지정요건 중 임상의 질과 의료서비스 수준의 내용을 고려하여 전문병원의 전문성역량을 병원 이용 시 중요하게 생각하는 전문성 요소와 전문성 하위요인으로 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건으로 구분하여 살펴본다.
본 연구는 중소병원들의 전문성역량을 강화하기 위한 방안을 모색하고자 의료소비자 입장인 일반인과 공급자 입장인 병원종사자를 구분하여 전문병원에 대한 인식을 비교 분석하여 중소병원들의 운영전략 수립에 유용한 정보를 제시하고자 선행연구과 보건복지부의 전문병원 지정요건을 고려하여 전문병원의 전문성역량을 병원 이용시 중요하게 생각하는 전문성 요소와 전문성 하위요인으로 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건으로 구분하여 살펴보았다.
이에 본 연구는 전문병원의 전문성역량과 관련하여 전문성 강화요인을 확인하는 것을 목적으로 전문병원에 대한 기대수준과 전문병원의 전문성 역량을 의료서비스 소비자 입장인 일반인과 의료서비스 공급자 입장인 병원종사자를 대상으로 비교 분석하여 중소병원들의 전문병원 운영전략 수립에 유용한 정보를 제시하고자 한다.

제안 방법

그리고 전문병원의 전문성역량 중 전문성 하위요인으로 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건은 의사와 진료의 전문성, 해당분야의 탁월한 기술력, 해당분야의 다양한 경험, 차별화된 신기술, 해당분야의 노하우 5가지로 선정하였으며, 이들 하위요인들의 필요성 정도를 5점 척도로 측정하였다.
연구대상자는 일반인과 병원종사자로 구분하였으며, 이들의 일반적 특성은 다음과 같다.
전문병원의 전문성역량 중 전문병원의 전문성 요소로 병원 이용 시 중요하게 생각하는 것은 의사에 대한 신뢰감, 간호사들의 경험, 의료장비에 대한 직원들의 경험, 최신의료장비의 보유, 의료기관 인증 5개 요소로 구성하였으며, 각 요별로 병원을 이용하였을 때나 앞으로 이용할 때 중요할 수 있다고 생각하는 정도를 5점 척도로 측정하였다.
첫째, 전문병원에 대한 기대수준은 치료의 안전성, 부작용, 양질의 치료, 의료장비 수준, 심적인 안심 등 5가지 구성하여 주관적으로 생각하고 있는 기대수준의 정도를 5점 척도로 측정하였다.

대상 데이터

본 연구의 연구대상은 전문병원에 대한 사회적 인식을 파악하기 위하여 일반인과 병원종사자로 구분하여 일반인은 20세 이상, 병원종사자는 급성기병원의 임상 총경력 3년 이상으로 하여 2018년 7월부터 8월까지 2개월간 부산․경남지역을 대상으로 하였다.
수집된 자료는 일반인 448명 병원종사자 317명 총 765명이었으나, 전문병원의 인식형태를 모른다는 경우는 분석대상에서 제외하여 일반인 400명, 병원종사자 317명을 대상으로 분석하였으며, 연구기간은 2018년 7월부터 2019년 5월까지였다.

데이터처리

둘째, 전문병원에 대한 주관적인 기대수준에 전문병원의 전문성역량 중 전문병원의 전문성 요소로 병원 이용시 중요하게 생각하는 것이 어떠한 영향을 미치는지 살펴보기 위하여 회귀분석을 실시한다.
셋째, 전문병원에 대한 주관적 기대수준에 영향을 미치는 전문병원의 전문성 요소에 전문성의 하위요인으로 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건들이 미치는 영향을 살펴보기 위하여 회귀분석을 실시한다.
첫째, 전문병원에 대한 주관적인 기대수준이 일반인과 병원종사자들 간에 차이가 있는지 살펴보기 위하여 t-test를 실시한다.

성능/효과

둘째, 병원종사자들의 전문병원에 대한 기대수준에는 5개의 전문성 요소 중 의사에 대한 신뢰감, 간호사들의 경험, 의료기관 인증 3개의 요소가 유의하게 정(+)의 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 그리고 연구대상자 특성 중 전문병원 인식형태, 나이, 병원종사자의 임상 총 경력은 통계적으로 유의한 영향요인으로 나타나지 않았으나, 성별은 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
둘째, 병원종사자는 남자 27.4%, 여자 72.6%로 임상 총 경력은 3년-5년 미만 30.6%, 5년-7년 미만 25.2%, 7년-9년 미만 16.7%, 9년 이상 27.4%, 직종은 간호직 56.5%, 의료기사직 22.4%, 행정직 21.1%, 전문병원 인식형태는 법률적 지정병원으로 알고 있는 경우 47.0%, 특성화․차별화병원으로 인식하고 있는 경우 53.0% 이었다.
둘째, 병원종사자들의 전문병원에 대한 기대수준에는 5개의 전문성 요소 중 의사에 대한 신뢰감, 간호사들의 경험, 의료기관 인증 3개의 요소가 유의하게 정(+)의 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 그리고 연구대상자 특성 중 전문병원 인식형태, 나이, 병원종사자의 임상 총 경력은 통계적으로 유의한 영향요인으로 나타나지 않았으나, 성별은 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
둘째, 병원종사자들이 생각하는 병원 이용 시 중요하게 생각하는 전문성 요소 중 의사에 대한 신뢰감에는 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건 중 의사와 진료의 전문성, 그리고 해당분야의 노하우가 유의하게 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다.
둘째, 전문병원에 대한 주관적인 기대수준에 영향을 미치는 전문성 요소는 의료서비스 소비자 입장인 일반인과 의료서비스 공급자 입장인 병원종사자 간에 다르게 생각하고 있다는 것을 알 수 있었다. 그러나 의사에 대한 신뢰감과 의료기관 인증이 공통적인 기대수준 영향요소로 확인되었다.
둘째, 전문병원의 전문성역량 중 전문병원의 전문성요소 중요도는 5개요소 평균이 일반인 4.24점, 병원종사자 4.25점으로 일반인과 병원종사자의 차이가 없었으며, 전문성 5개 요소들에서도 유의한 차이를 보이지 않았다. 즉, 병원 이용 시 중요하게 생각하는 전문성 요소들의 중요도에 대해서는 일반인과 병원종사자들의 의견은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
둘째, 전문병원의 전문성역량은 전문병원의 전문성 요소로 병원 이용 시 중요하게 생각하는 것과 전문성 하위요인으로 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건으로 구분하였다.
셋째, 기대수준에 공통적인 영향요인인 의사에 대한 신뢰감 형성에 관여되는 전문성 하위요인에 대해서는 의료서비스 소비자 입장인 일반인과 의료서비스 공급자 입장인 병원종사자 간에 확연하게 다르게 생각하고 있었다.
셋째, 연구도구의 타당성과 내적일관성을 위하여 요인분석(Factor analysis)과 신뢰도 분석(Reliability analysis)을 실시한 결과, 타당성 검정을 위한 요인분석의 요인적재값은 측정문항 모두 0.7 이상으로 전문병원에 대한 주관적인 기대수준(% 누적 적재값 69.332), 전문병원의 전문성 요소로 병원 이용 시 중요하게 생각하는 것(% 누적적재값 69.244), 전문성 하위요인으로 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건(% 누적 적재값 63.915)의 측정내용은 타당성이 있는 것으로 확인되었다.
셋째, 전문병원의 전문성역량 중 전문성을 위한 하위요인의 필요성에 대해 살펴보면, 5개의 전문성 하위요인 평균이 일반인 4.45점, 병원종사자 4.24점으로 일반인과 병원종사자 간에는 전문성을 위한 하위요인들의 필요성인식이 유의한 차이를 보였는데, 5개 하위요인 각각에서도 일반인이 병원종사자보다 유의하게 높은 것으로 나타났다.
중소병원들이 전문성역량 강화를 위한 방안모색을 위해 실시한 본 연구결과에서는 전문병원의 전문성 역량을 위한 하위요인들의 필요성에 대한 인식이 일반인과 병원종사자 간에 차이가 있다는 것을 확인하였다.
즉, 병원 이용 시 중요하게 생각하는 전문성 요소 중 의사에 대한 신뢰감과 의료기관 인증은 일반인과 병원종사자 모두 전문병원에 대한 기대수준에 유의하게 영향을 미치는 공통적인 요인으로 확인되었다.
25점으로 일반인과 병원종사자의 차이가 없었으며, 전문성 5개 요소들에서도 유의한 차이를 보이지 않았다. 즉, 병원 이용 시 중요하게 생각하는 전문성 요소들의 중요도에 대해서는 일반인과 병원종사자들의 의견은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
즉, 의사에 대한 신뢰감에 관계된 전문성 하위요인은 일반인과 병원종사자가 서로 다르게 인식하고 있다는 것을 알 수 있었다.
즉, 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건으로 제시한 전문성 하위요인인 의사와 진료의 전문성, 해당분야의 탁월한 기술력, 해당분야의 다양한 경험, 차별화된 신기술, 해당분야의 노하우에 대한 필요성은 일반인이 병원종사자보다 더 높게 생각하고 있는 것으로 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
첫째, 일반인들의 전문병원에 대한 기대수준에는 5개의 전문성 요소 중 의사에 대한 신뢰감과 의료기관 인증 2개의 요소가 유의하게 정(+)의 영향을 미치는 것으로 확인되었으며, 일반인 연구대상자의 특성으로 구분한 전문병원 인식형태와 성별 및 나이는 통계적으로 유의한 영향요인으로 나타나지 않았다.
첫째, 일반인들이 생각하는 병원 이용 시 중요하게 생각하는 전문성 요소 중 의사에 대한 신뢰감에는 전문병원이 전문성을 위해서 갖추어야 할 조건 중 해당분야의 탁월한 기술력의 필요성이 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다.
첫째, 일반인은 남자 35.0%, 여자 65.0%로 연령은 20-29세 13.5%, 30-39세 18.0%, 40-49세 35.0%, 50세 이상 33.5%, 직업은 급여소득자 49.0%, 자영업자 24.0%, 주부 16.0%, 기타 11.0%, 전문병원 인식형태는 법률적 지정병원으로 알고 있는 경우 24.0%, 특성화․차별화병원으로 인식하고 있는 경우 76.0% 이었다.
첫째, 전문병원에 대한 기대수준을 살펴보면, 일반인들은 4.01점, 병원종사자들은 4.10점으로 전문병원에 대한 주관적인 기대수준은 병원종사자들이 일반인들보다 다소 높았으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
첫째, 전문병원에 대한 주관적인 기대수준은 의료서비스 소비자 입장인 일반인과 의료서비스 공급자 입장인 병원종사자 간에 차이가 없었다.

후속연구

결론적으로 전문병원이 발전적으로 전문성역량을 강화하기 위해서는 내부고객이면서 의료서비스 공급자 입장인 병원종사자들의 인식과 외부고객으로 의료서비스소비자 입장인 일반인들의 인식 간의 차이를 줄이는 노력이 필요할 것으로 사료된다.
따라서 중소병원들이 전문성 강화를 위해서는 일반인과 병원종사자 모두가 공감할 수 있으면서, 전문성 역량이 고객중심으로 조직 밖에서도 활용될 수 있도록 본 연구결과를 토대로 자신들의 전문성역량에 대한 홍보방법을 전략적으로 검토 및 접근할 필요성이 제기된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	전문병원이란?	전문병원이란 특정 진료과목이나 특정 질환 등에 대하여 난이도가 높은 의료행위를 하는 병원으로 우리나라는 2009년 1월 의료법 개정으로 법적 근거가 마련되었으며, 이후 2년간 시범사업을 거쳐 2011년 1월부터 ‘전문병원의 지정 및 평가 등에 관한 규칙’ 에 의해 병원급 의료기관 중 보건복지부장관에게 신청하여 질환별·진료과별 구성 비율 및 진료량, 필수진료과목, 의료인력, 병상, 의료의 질, 의료서비스 수준 등 7개 항목에 심사를 거쳐 지정받은 병원이다.
	전문병원제도 시행 전에 전문병원에 대한 연구는 대부분 무엇에 초점을 맞추어 이루어졌는가?	전문병원에 대한 연구는 제도 시행 전에는 대부분 고객만족, 소비자선택이론 등에 초점을 맞추어 이루어져왔으며, 제도 시행 후에는 정부차원의 환자만족도 조사가 실시되었다. 보건복지부에서 실시한 ‘전문병원 이용 경험 설문조사(2013.
	보건의료 분야에서 전문병원의 개념은 언제 등장하기 시작하였는가?	보건의료 분야에서 전문병원의 개념은 1960년대에 등장하기 시작하였는데, 초기에는 임상적 우수성이 강조되면서 의료기관들은 대형화를 추구하거나 대학과의 합병을 시도하였다. 이후 전문병원은 마케팅, 운영, 서비스분야의 우수성이 추가되었으며 혁신적 전략의 성공적 실행을 위한 조직적 우수성이 요구되고 있다[1].

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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