[논문]엉덩관절 모음근의 수축을 동반한 플랭크 운동이 중심 근육의 두께에 미치는 영향

고민균; 송창호

doi:10.21598/jkpnfa.2019.17.2.293

엉덩관절 모음근의 수축을 동반한 플랭크 운동이 중심 근육의 두께에 미치는 영향
The Effects of Plank Exercises with the Contraction of the Adductor Muscle of the Hip Joint on Core Muscle Thickness 원문보기

PNF and movement, v.17 no.2, 2019년, pp.293 - 302

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of plank exercises involving the contraction of the adductor muscle of the hip joint on core muscle thickness and to propose an effective plank exercise method. Methods: A total of 30 healthy young adults (17 males, 13 females) voluntarily participated in the study. The subjects were randomized to the prone plank exercise with hip adductor contraction (n=10), the prone plank exercise (n=10), and the supine plank exercise (n=10) groups. Muscle thickness measurements were taken prior to starting the exercise program and after completing the program at the end of a 4-week period. The muscle thickness of the rectus abdominis (RA), multifidus (MF), external oblique (EO), internal oblique (IO), and transverse abdominis (TrA) muscles were measured using ultrasonography. Each group performed the stipulated plank exercise five times a week as follows: 5 sets of 20 seconds during the first week, 5 sets of 30 seconds in the second week, 5 sets of 40 seconds in the third week, and 5 sets of 40 seconds in the last week. Results: The three different types of plank exercises all showed significantly increased thickness of the RA, MF, EO, IO, and TrA (P<0.05). Furthermore, changes in the thickness of both the MF and TrA were statistically more significant in the groups that did the prone plank exercise with the hip adductor contraction and the supine plank exercise than in the prone plank exercise group (P<0.05). Conclusion: The study results suggest that the prone plank exercise with hip adductor contraction is a more effective method for overall activation of the RA, MF, EO, IO, and TrA than the prone plank exercise and the supine plank exercise.

주제어

표/그림 (10)

그림 Fig. 1. Muscle thickness measure.
그림 Fig. 2. Plank exercise with hip adductor contraction.
그림 Fig. 3. Prone plank exercise.
그림 Fig. 4. Supine plank exercise.
표 Table 1. General characteristics of subjects
표 Table 2. Comparison of rectus abdominal muscle thickness according to plank exercise (mm)
표 Table 3. Comparison of multifidus muscle thickness according to plank exercise (mm)
표 Table 4. Comparison of external oblique muscle thickness according to plank exercise (mm)
표 Table 5. Comparison of internal oblique muscle thickness according to plank exercise (mm)
표 Table 6. Comparison of transveres abdominis muscle thickness according to plank exercise (mm)

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구는 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 및 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동 중에서 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동이 배곧은근, 뭇갈래근, 배바깥빗근, 배속빗근, 배가로근의 근육 두께에 미치는 영향을 초음파 영상을 통하여 확인하고자 한다. 그로 인해 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동, 엎드린자세 플랭크 운동 및 바로누운자세 플랭크 운동을 비교하여 효율적인 운동방법을 제시하고 플랭크 운동에 대한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 신체 건강한 20대 남녀 30명을 대상으로 총 4주 동안 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 그룹, 엎드린자세 프랭크운동 그룹 및 바로누운 자세 플랭크 운동 그룹으로 나누어 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동이 배곧은근, 뭇갈래근, 배 바깥빗근, 배속빗근과 배가로근의 두께에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
이에 본 연구는 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 및 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동 중에서 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동이 배곧은근, 뭇갈래근, 배바깥빗근, 배속빗근, 배가로근의 근육 두께에 미치는 영향을 초음파 영상을 통하여 확인하고자 한다. 그로 인해 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동, 엎드린자세 플랭크 운동 및 바로누운자세 플랭크 운동을 비교하여 효율적인 운동방법을 제시하고 플랭크 운동에 대한 기초자료를 제공하고자 한다.
이에 본 연구는 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동과 엎드린자세 프랭크운동 및 바로누운자세 플랭크 운동의 중심근육의 두께 변화를 비교해서 보고자 하였다. 그 결과, 초음파 측정 장비를 이용한 배곧은근, 뭇갈래근, 배바깥빗근, 배속빗근과 배가로근의 두께 변화는 4주후 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 및 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동 세 그룹 모두에서 통계학적으로 유의하게 증가하였으며, 뭇갈래근과 배가로근에서 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동과 바로누운자세 플랭크 운동은 엎드린자세 플랭크 운동보다 통계학적으로 유의한 차이가 있었다.

제안 방법

0, University of Medical Sciences, Iran)를 이용하였다(Saghaei, 2004). 각 그룹은 코어 운동의 중재 유형에 따라 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 그룹, 엎드린자세 프랭크운동 그룹과 바로누운자세 플랭크 운동 그룹으로 분류하였다.
모음근 수축을 동반한 플랭크 운동, 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동을 각각의 그룹에 4주간 실시 후 사전검사와 동일하게 2주와 4주 후에 재측정 하였다. 각각의 그룹은 1주차 시 1회에 20초 적용하여 총 5회 실시, 2주차 시 1회에 30초 적용하여 총 5회 실시, 3주차와 4주차 시 1회에 40초 적용하여 총 5회 실시하였으며, 주 5회로 진행하였다. 근육의 피로를 방지하기 위하여 세트 사이에 30s의 휴식시간을 제공하였다.
각각의 그룹은 1주차 시 1회에 20초 적용하여 총 5회 실시, 2주차 시 1회에 30초 적용하여 총 5회 실시, 3주차와 4주차 시 1회에 40초 적용하여 총 5회 실시하였으며, 주 5회로 진행하였다. 근육의 피로를 방지하기 위하여 세트 사이에 30s의 휴식시간을 제공하였다.
전, 후 테스트에서 동일한 측정 위치에서 측정하기 위해 인체에 무해한 마커펜으로 측정 부위를 표시한 후 대상자들에게 표시가 유지되어야 함을 명시했다. 동일한 측정자가 측정하도록 하였으며 측정은 한명의 대상자가 3회 반복 측정하여 최대값을 측정하여 사용하였다(Fig. 1).
전 대상자들의 기본 능력을 확인하기 위해 중재 전에 배곧은근, 뭇갈래근, 배바깥빗근, 배속빗근, 배가로근의 두께를 사전검사로 측정한 다음에 4주 후에 같은 방법으로 사후검사를 측정하였다. 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동, 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동을 각각의 그룹에 4주간 실시 후 사전검사와 동일하게 2주와 4주 후에 재측정 하였다. 각각의 그룹은 1주차 시 1회에 20초 적용하여 총 5회 실시, 2주차 시 1회에 30초 적용하여 총 5회 실시, 3주차와 4주차 시 1회에 40초 적용하여 총 5회 실시하였으며, 주 5회로 진행하였다.
배곧은근의 측정은 대상자가 바로누운 상태에서 변환기를 횡으로 사용하여 실시하였다. 측정방법은 대상자의 배꼽 옆으로 3cm, 위로 2cm되는 부분에서 측정하였다(Hodges, 2000).
배바깥빗근 및 배속빗근과 배가로근의 측정은 대상자가 바로 누운 자세에서 대상자의 오른아래사분역(right lower quadrant)부위로 앞위엉덩뼈가시(anterior superior iliac spine)와 나란하게 하여 아래쪽으로 2cm, 안쪽으로 2cm 되는 부분에서 측정하였다(Hodges, 2000).
본 연구는 대학생 30명을 대상으로 일반적 특성을 기록하고, 선정된 대상자는 선정편견의 최소화를 위해 무작위 추출로 세 그룹으로 나누었다. 무작위 추출을 위하여 무작위 추출 소프트웨어(random allocation software version 1.
엉덩관절 모음근의 수축을 동반한 플랭크 운동 방법에서 엉덩관절 모음근의 수축을 유발하는 요소를 제거한 자세를 사용하였다(Fig. 3).
어깨와 팔꿈치의 각도는 90°를 만들고 머리와 등, 허리는 곧은 일자라인을 유지하면서 허리가 쳐지지 않게 유지하였다. 엉덩관절 모음근의 수축을 유발하기 위하여 2kg 정도의 낮은 강도에 해당하는 빨간색 탄력밴드(Thera-Band, Hygenic Corp., USA)를 이용하여 벌림에 대한 저항을 주었다(Fig. 2).
전 대상자들의 기본 능력을 확인하기 위해 중재 전에 배곧은근, 뭇갈래근, 배바깥빗근, 배속빗근, 배가로근의 두께를 사전검사로 측정한 다음에 4주 후에 같은 방법으로 사후검사를 측정하였다. 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동, 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동을 각각의 그룹에 4주간 실시 후 사전검사와 동일하게 2주와 4주 후에 재측정 하였다.
측정 방법은 허리척추 4∼5번의 가시돌기를 촉진한 후에 허리척추 중앙선에 변환기를 측정부위에 수직으로 세워 세로방향으로 위치시키고 모니터 화면으로 가시돌기의 모양을 확인하고 척추돌기관절이 확실히 보일 때까지 안쪽으로 기울기를 주면서 측정하였다(Stokeset al., 2005).
배곧은근의 측정은 대상자가 바로누운 상태에서 변환기를 횡으로 사용하여 실시하였다. 측정방법은 대상자의 배꼽 옆으로 3cm, 위로 2cm되는 부분에서 측정하였다(Hodges, 2000).

대상 데이터

본 연구의 대상자는 광주광역시에 위치한 C대학교에 재학 중인 대학생 중 연구 참여 동의서에 서명한 30명의 대학생(남자:17, 여자:13)을 대상으로 실시하였으며, 대상자는 신경학적 질환이나 정형 외과적 질환이 없는 자로 최근 1년 이내에 본 연구와 유사한 연구에 참여한 경험이 있는 자는 제외하였다. 모든 연구대상자는 실험 전에 연구의 목적과 참여방법에 대하여 충분한 설명을 듣고 실험 참여에 자발적으로 동의하였다.

데이터처리

0을 통계 분석을 하였다. Shapiro-Wilk 검정방법을 통해 정규성 검정을 하고 모든 자료가 정규 분포함을 확인하였다. 그룹 간의 동질성을 확인하기 위해 일변량 분산분석을 실시하였다.
Shapiro-Wilk 검정방법을 통해 정규성 검정을 하고 모든 자료가 정규 분포함을 확인하였다. 그룹 간의 동질성을 확인하기 위해 일변량 분산분석을 실시하였다. 집단 내의 운동방법에 따른 근육 두께의 변화량을 비교하기 위하여 대응표본 t검정(Paired t-test)을 실시하였고, 집단 간의 차이를 비교하기 위하여 일변량 분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였으며, 사후분석은 Scheffe 검정으로 실시하였다.
본 연구의 모든 통계적 분석은 SPSS ver. 18.0을 통계 분석을 하였다. Shapiro-Wilk 검정방법을 통해 정규성 검정을 하고 모든 자료가 정규 분포함을 확인하였다.
그룹 간의 동질성을 확인하기 위해 일변량 분산분석을 실시하였다. 집단 내의 운동방법에 따른 근육 두께의 변화량을 비교하기 위하여 대응표본 t검정(Paired t-test)을 실시하였고, 집단 간의 차이를 비교하기 위하여 일변량 분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였으며, 사후분석은 Scheffe 검정으로 실시하였다. 모든 자료의 통계학적 유의수준은 0.

이론/모형

본 연구는 대학생 30명을 대상으로 일반적 특성을 기록하고, 선정된 대상자는 선정편견의 최소화를 위해 무작위 추출로 세 그룹으로 나누었다. 무작위 추출을 위하여 무작위 추출 소프트웨어(random allocation software version 1.0, University of Medical Sciences, Iran)를 이용하였다(Saghaei, 2004). 각 그룹은 코어 운동의 중재 유형에 따라 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 그룹, 엎드린자세 프랭크운동 그룹과 바로누운자세 플랭크 운동 그룹으로 분류하였다.
본 연구에서는 심부근 두께변화를 측정하기 위해 초음파영상진단장치(MyLabTMOne, esaote, Italy)를 사용하였다. 측정 시에 대상자가 모니터 화면을 통한 시각적인 바이오피드백에 영향을 받지 못하도록 하였다.

성능/효과

이에 본 연구는 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동과 엎드린자세 프랭크운동 및 바로누운자세 플랭크 운동의 중심근육의 두께 변화를 비교해서 보고자 하였다. 그 결과, 초음파 측정 장비를 이용한 배곧은근, 뭇갈래근, 배바깥빗근, 배속빗근과 배가로근의 두께 변화는 4주후 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동 및 엎드린자세 프랭크운동과 바로누운자세 플랭크 운동 세 그룹 모두에서 통계학적으로 유의하게 증가하였으며, 뭇갈래근과 배가로근에서 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동과 바로누운자세 플랭크 운동은 엎드린자세 플랭크 운동보다 통계학적으로 유의한 차이가 있었다.
그룹 간 운동에 따른 뭇갈래근의 근육두께의 변화를 살펴보면 엎드린 플랭크 운동그룹에 비해 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹 및 바로누운 플랭크 운동그룹이 유의한 차이가 있었다(p<0.05)(Table 3).
그룹 내 운동에 따른 뭇갈래근의 근육두께의 변화를 살펴보면 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹은 1.99±0.57에서 2.66±0.49로, 엎드린 플랭크 운동그룹은 1.79±0.57에서 2.11±0.79로, 바로누운 플랭크 운동그룹은 1.95±0.46에서 2.78±0.56로 4주 후에 세 그룹 모두에서 유의하게 증가하였다(p<0.05)(Table 3).
그룹 내 운동에 따른 배가로근의 근육두께의 변화를 살펴보면 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹은 4.07±0.85에서 5.97±0.79로, 엎드린 플랭크 운동그룹은 3.36±0.76에서 4.14±0.80로, 바로누운 플랭크 운동그룹은 3.95±0.95에서 6.14±1.71로 그룹 모두에서 4주 후에 유의하게 증가하였다(p<0.05)(Table 6).
그룹 내 운동에 따른 배곧은근의 근육두께의 변화를 살펴보면 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹은 10.28±1.89에서 11.57±1.51로, 엎드린 플랭크 운동그룹은 10.36±2.56에서 12.13±2.57로, 바로누운 플랭크 운동그룹은 8.87±2.38에서 10.32±2.69로 세 그룹 모두에서 4주 후에 유의하게 증가하였다(p<0.05) (Table 2).
그룹 내 운동에 따른 배바깥빗근의 근육두께의 변화를 살펴보면 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹은 4.70±0.94에서 5.45±0.79로, 엎드린 플랭크 운동그룹은 4.25±1.53에서 6.25±1.69로, 바로누운 플랭크 운동그룹은 4.29±1.50에서 5.96±1.84로 그룹 모두에서 4주 후에 유의하게 증가하였다(p<0.05)(Table 4).
그룹 내 운동에 따른 배속빗근의 근육두께의 변화를 살펴보면 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹은 7.60±2.23에서 8.61±1.93로, 엎드린 플랭크 운동그룹은 6.99±2.26에서 9.62±3.79로, 바로누운 플랭크 운동그룹은 6.28±1.37 에서 7.24±1.86로 그룹 모두에서 4주 후에 유의하게 증가하였다(p<0.05)(Table 5).
배가로근의 근육두께의 변화에 대한 그룹 간의 차이를 살펴보면 엎드린 플랭크 운동그룹에 비해 모음근 수축을 동반한 엎드린 플랭크 운동그룹 및 바로누운 플랭크 운동그룹이 유의한 차이가 있었다(p<0.05)(Table 6).
본 연구에 참여한 대상자는 30명으로 대상자들 간의 동질성 분석 결과, 세 그룹은 차이가 없는 동일한 그룹으로 확인되었다(p>0.05).
연구 대상자의 결과측정변수 초기값을 집단별로 살펴보면 근육 두께는 모두 유의한 차이가 없었다(p>0.05).
이 같은 결과들은 본 연구의 뭇갈래근과 배가로근은 엎드린자세 플랭크 운동보다 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동과 바로누운자세 플랭크 운동에서 더욱 효과적이고, 바로누운 자세에서 팔을 뻗지 못하는 경우에는 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동을 활용하여 뭇갈래근과 배가로근의 활성화시킬 수 있음을 확인하였다.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 연구 대상자를 20대 초반의 남녀로 선정하였기 때문에 허리부위 질환의 환자에게 적용하여 일반화하기에는 어려움이 있을 것이다. 따라서 각 성별에 따른 대상자 및 다양한 연령대에 맞는 대상자와 환자를 대상으로 하는 연구, 그리고 불안정한 지지면에 대한 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동의 효과 등에 대한 후속 연구도 이루어져야 할 것으로 생각된다.
본 연구의 결과를 종합해보면 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동과 바로누운자세 플랭크 운동은 엎드린자세 플랭크 운동보다 뭇갈래근과 배가로근에 효과적이며, 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동은 바로누운자세 플랭크 운동을 대처할 수 있는 효과적인 운동방법으로 활용될 수 있을 것이라 생각된다.
본 연구의 제한점으로는 연구 대상자를 20대 초반의 남녀로 선정하였기 때문에 허리부위 질환의 환자에게 적용하여 일반화하기에는 어려움이 있을 것이다. 따라서 각 성별에 따른 대상자 및 다양한 연령대에 맞는 대상자와 환자를 대상으로 하는 연구, 그리고 불안정한 지지면에 대한 엉덩관절 모음근 수축을 동반한 플랭크 운동의 효과 등에 대한 후속 연구도 이루어져야 할 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	신체의 중심부(core)란?	신체의 중심부(core)는 인체 전면에 위치하는 배근육, 후면의 척추주위근과 볼기근, 중심의 상부에 해당하는 가로막과 하부의 골반저부와 골반대로 이루어진 근육군이다. 중심근육(core muscle)은 대근육과 국소 근육으로 구분된다.
	성인의 신체 내 엉덩관절 모음근의 구성비율은?	엉덩관절 모음근은 성인의 넙다리 부위에서 약 25%를 차지하고 있고, 골반저근과 배근육의 수축을 촉진시키며 다리에 의해 지지되고 있는 골반의 안정성을 제공한다(Akima et al., 2007; Cholewicki et al.
	플랭크 방법에 따라 나타나는 복부 근육의 근 활성도 차이는?	플랭크 운동에 관한 연구는 임상 및 스포츠 분야에서 많은 관심을 가지고 있으며, 특히 다양한 플랭크 방법들에 따른 근육의 변화를 비교하는 연구들이 다양하게 이루어지고 있다. Vera-Garcia 등(2014)은 중심 안정화 운동들을 25가지로 변형하여 복부의 근육에 대한 근 활성도를 확인한 결과, 일반적인 엎드린자세 플랭크 운동과 옆으로 누운자세 플랭크 운동은 벤치에 무릎은 구부리거나 팔을 폈을 때에 근 활성도는 감소한다고 보고하였고, Lehman 등(2005)은 안정된 지지면보다 불안정한 면 위에서의 플랭크 운동은 근활성도를 증가하는 것으로 확인하였다. 또한 Lee 등(2016)은 엎드린자세 플랭크 운동에 다른 세 가지 지지면을 적용한 결과 근육의 위치와 운동의 자세에 따라서 근 활성도는 증가한다고 보고하였다. 최근 근 활성도의 변화와 근 두께 변화의 상관관계에 대한 연구가 많아지고 있으며, McMeeken 등(2004)은 근 활성도의 변화는 근 두께 변화와 상관관계가 높다고 보고하여 근육의 근 활성도 지표를 근 두께 변화의 지표로 볼 수 있다.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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