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논문 상세정보

코로나바이러스감염증-19의 바이러스 (SARS-CoV-2) 특징, 전파 및 임상 양상

Epidemiology, Virology, and Clinical Features of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2; Coronavirus Disease-19)

초록

2019년 12월에 중국 후베이성 우한시에서 원인 미상 폐렴이 무리 지어 발생하기 시작하였다. 환자의 하기도에서 이전에 알려지지 않은 새로운 코로나바이러스가 분리되었으며 severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2)로 명명되었다. 세계보건기구는 SARS-CoV-2에 의한 질병을 코로나바이러스감염증-19(coronavirus disease 2019, COVID-19)로 명명하였다. 2020년 3월 11일에 COVID-19는 전세계 최소 114국으로 퍼졌으며 약 4,000명이 사망하여 세계보건기구는 COVID-19가 세계적 대유행임을 선언하였다. 지난 20년 동안 새로운 코로나바이러스에 의한 두 번의 유행이 있었다. 2002-2003년 중증급성호흡기증후군(severe acute respiratory syndrome, SARS) 유행 시에는 8,098명의 확진 환자와 774명의 사망자가 발생하였으며, 2012년에 사우디 아라비아에서 시작되어 현재까지 주로 아라비아 반도에서 발생하고 있는 중동호흡기증후군(Middle East respiratory syndrome, MERS)는 2019년까지 총 2,499명의 환자와 858명의 사망자를 발생시켰다. 본 종설의 목적은 2020년 3월 12일까지 알려진 SARS-CoV-2의 특징과 전파 양상 및 COVID-19의 임상 증상을 알아보고 SARS와 MERS와의 유사점 및 차이점에 대하여 간략하게 소개하는 것이다.

Abstract

A cluster of severe pneumonia of unknown etiology in Wuhan City, Hubei province in China emerged in December 2019. A novel coronavirus named severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) was isolated from lower respiratory tract sample as the causative agent. The current outbreak of infections with SARS-CoV-2 is termed coronavirus disease 2019 (COVID-19) by the World Health Organization (WHO). COVID-19 rapidly spread into at least 114 countries and killed more than 4,000 people by March 11, 2020. WHO officially declared COVID-19 a pandemic on March 11, 2020. There have been 2 novel coronavirus outbreaks in the past 2 decades. The outbreak of severe acute respiratory syndrome (SARS) in 2002-2003 caused by SARS-CoV had a case fatality rate of around 10% (8,098 confirmed cases and 774 deaths), while Middle East respiratory syndrome (MERS) caused by MERS-CoV killed 858 people out of a total 2,499 confirmed cases between 2012 and 2019. The purpose of this review is to summarize known-to-date information about SARS-CoV-2, transmission of SARS-CoV-2, and clinical features of COVID-19.

질의응답 

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
코로나바이러스
코로나바이러스란 무엇인가?
외피에 싸여 있는 포지티브 센스 단일 가닥(positive-sense single-stranded) RNA 바이러스

코로나바이러스는 외피에 싸여 있는 포지티브 센스 단일 가닥(positive-sense single-stranded) RNA 바이러스로 크기는 80–220 nm이다. 외피에 20 nm의 왕관 모양과 같은 돌기(spikes)가 있어 전자현미경 사진에서 태양의 코로나(corona)처럼 보이기 때문에 코로나바이러스로 명명 되었다.

COVID-19
COVID-19의 증상은 어떻게 나타나는가?
가족 내에서 발생한 사례를 분석하였을 때 노출 후 3–7일 경에 열과 호흡기 증상이 발생하였다. 열, 마른 기침, 피로 감이 주요 증상이며, 코막힘, 콧물, 인후통, 근육통 등은 비교적 드물게 나타난다.42) 발병 초기에 드물지만 두근거림, 설사, 두통과 같은 호흡기와 무관한 증상이 먼저 나타나기도 하였다. 병의 초기에 열이 없는 경우도 있었다.

1일이며,41) 2–14일로 알려져 있다.31) 가족 내에서 발생한 사례를 분석하였을 때 노출 후 3–7일 경에 열과 호흡기 증상이 발생하였다. 열, 마른 기침, 피로 감이 주요 증상이며, 코막힘, 콧물, 인후통, 근육통 등은 비교적 드물게 나타난다.42) 발병 초기에 드물지만 두근거림, 설사, 두통과 같은 호흡기와 무관한 증상이 먼저 나타나기도 하였다. 병의 초기에 열이 없는 경우도 있었다. COVID-19는 무증상 감염부터 폐렴 및 사망까지 일으킨다.

코로나바이러스
코로나바이러스 중 사람과 포유동물에게 감염을 일으키는 유형은 무엇인가?
알파 또는 베타 코로나바이러스

16) 계통적으로 코로나바이러스는 Nidovirales 목 (order) Coronaviridae 과(family)에 속하며 알파, 베타, 감마 및 델타의 4개의 속(genus)으로 다시 나뉜다. 인체 감염을 일으키는 사람 코로나바이러스(human coronavirus; HCoV)와 포유동물 에게 감염을 일으키는 코로나바이러스는 알파 또는 베타 코로나바이러스에 속한다. HCoV-229E와 HCoV-NL63은 알파 코로나바이러스에 속하며, HCoV-OC43, HCoV-HKU1, SARS-CoV 와 MERS-CoV는 베타 코로나바이러스에 속한다.

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