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IOPI를 활용한 조음기관 훈련 프로그램이 경직형 마비말장애의 조음 능력에 미치는 영향
Effect of Articulation Abilities on the Articulator Strength Training by IOPI of Spasticity Dysarthric Speech 원문보기

Therapeutic science for rehabilitation = 재활치료과학, v.9 no.1, 2020년, pp.91 - 99  

이장신 (제주국제대학교 사회복지임상치료대학원) ,  이지윤 (제주국제대학교 언어치료학과) ,  김선희 (계명문화대학교 보건학부)

초록
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목적 : 본 연구의 목적은 IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그램이 경직형 마비말장애 환자들의 조음기관(혀, 입술) 근력 상승, 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도 변화에 끼치는 효과에 대해 연구하고자 하였다. 연구 방법 : 본 연구는 제주에 거주하는 경직형 마비말장애 환자 3명을 대상으로 제주 소재의 대학병원 언어치료실에서 기초선 단계, 7주간 주3회씩 1회기당 30분씩 중재를 한 후에 사후 평가를 실시하여 혀와 입술의 근력, SMST 조음선별검사 중 /ㄹ, ㅅ, ㅈ/ 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도 변화를 연구하는 단일대상연구를 실시하였다. 결과 : IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그램을 경직형 마비말장애 환자들에게 실시한 이후에 조음기관 근력, /ㄹ, ㅅ, ㅈ/ 조음동안 정조음 산출 수, 조음 교대운동 검사 결과 초당 /퍼/, /터/, /커/, /러/, /긍/, /아/, /퍼터커/ 산출 횟수의 증가와 조음 규칙성과 조음 규칙성 및 정확성에서 긍정적인 변화가 나타났다. 결론 : 본 연구 결과, IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그램이 경직형 마비말장애 환자들의 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도 향상을 도모하였으며, 추후 IOPI를 다양한 하위 유형의 마비말장애 환자에게 실시하여 각 하위 유형 간 차이를 비교하고, 마비말장애의 가장 대표적인 뇌성마비 아동들에게 가정에서 IOPI를 활용한 조음기관 기능 훈련을 연계한 프로그램 적용 이후 조음 능력의 변화에 대해 연구한다면 매우 유용할 것으로 사료된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objective : The purpose of this study was to investigate the effects of the IOPI articulator strength training program on articulator(tongue and lip) muscle strength, numbers of /l, s, ʨ/ articulation accuracy, articulatory numbers, articulation regularity and accuracy in the alternate motion...

주제어

표/그림 (4)

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구의 목적은 IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그램이 경직형 마비말장애 환자의 조음기관(혀, 입술) 근력 상승, /ㄹ, ㅅ, ㅈ/ 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도에 끼치는 효과를 알아보고자 실시하였다. 연구의 결과, IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그램이 경직형 마비말장애 환자의 조음기관(혀, 입술) 근력 상승, /ㄹ, ㅅ, ㅈ/ 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도 변화에 긍정적인 영향을 끼쳤으며 특히 세 가지 음소 중 상대적으로 혀의 근력이 요구되는 혀를 올려서 유지하는 자음인 /ㄹ/ 조음정확도와 /퍼/, /터/, /커/ 및 /퍼터커/ 조음 속도, 규칙성 및 정확성 향상과 관련이 높은 것으로 나타났다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
마비말장애은 인체에 어떠한 영향을 미치는가? 마비말장애는 중추 및 말초 신경계의 손상으로 인해말 산출에 사용되는 근육의 약화나 부정확함, 그리고 불협응 등으로 운동 범위가 감소되고, 음도와 강도, 말 속도 등의 지연으로 조음의 명료도에 영향을 미친다 (Yorkston, Strand, & Kennedy, 1996). 이중 경직형 마비말장애는 마비말장애의 하위 유형중 가장 높은 비율을 차지하며, 조음기관 근육의 지나친 긴장과다로 인해 특정한 음소들을 조음하는데 어려움을 나타내며 기관들 간에 협응이 좋지 않아 교호운동 속도나 발화 속도가 정상인에 비해 지나치게 느린 양상을 나타낸다 (Lee, 1998).
조음 근력 강화 훈련 프로그 램이 경직형 마비말장애 환자에게 어떠한 영향을 미쳤는가? 본 연구의 목적은 IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그 램이 경직형 마비말장애 환자의 조음기관(혀, 입술) 근력 상승, /ㄹ, ㅅ, ㅈ/ 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도에 끼치는 효과를 알아보고자 실시하 였다. 연구의 결과, IOPI 조음 근력 강화 훈련 프로그램이 경직형 마비말장애 환자의 조음기관(혀, 입술) 근력 상승, /ㄹ, ㅅ, ㅈ/ 조음 정확도, 조음 교대운동 속도, 규칙성 및 정확도 변화에 긍정적인 영향을 끼쳤으며 특히 세 가지 음소 중 상대적으로 혀의 근력이 요구되는 혀를 올려서 유지하는 자음인 /ㄹ/ 조음정확도와 /퍼/, /터/, /커/ 및 /퍼터커/ 조음 속도, 규칙성 및 정확성 향상과 관련이 높은 것으로 나타났다. 이러한 연구 결과를 통하여 추후 IOPI를 다양한 하위 유형의 마비말장애 환자에게 실시하고 각 하위 유형 간 차이를 비교하고, 마비말장애의 가장 대표적인 뇌성마비 아동들에게 가정에서 IOPI를 활용한 조음기관 기능 훈련을 연계한 프로그램 적용 이후 조음 능력의 변화에 대해 연구한다면 매우 유용할 것으로 사료된다.
IOPI란 무엇인가? )를 사용했다. IOPI는 공기가 차 있는 작은 벌브에 압력이 가해지면 연결된 기계 본체의 LCD 창에 수치가 표시되는 장치이 다. 측정되는 단위는 킬로 파스칼(kPa)이며, 지구력 측정 시에는 수동으로 조작하여 시간을 초(second) 단위로 측정할 수 있다.
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참고문헌 (11)

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  2. Kang, B. M., Kwon, H. C., Kim, H., & Cho, Y. N. (2013). Effect of orofacial exercise on the swallowing function of stroke patients. Journal of Korean Society of Occupational Therapy, 21(1), 57-69. doi:10.14519/jksot.2014.22.3.02 

  3. Kang, Y. (2006). A normative study of the Korean mini-mental state examination(K-MMSE) in the elderly. Korean Journal of Psychology, 25, 1-12. 

  4. KIm, S. J., & Shin, J. Y. (2015). Speech sound disorder. Seoul: SigmaPress. 

  5. Lee, K. H., Sim, H. S., & Kim, H. H. (2005). Tongue strength, range of motion, and speech intelligibility in dysarthric speakers. Speech Sciences, 12(2), 89-99. 

  6. Lee, O. B., & Kwon, D. H. (1998). The effects of the articulatory training program on the dysarthric speech in subjects with dysarthria (Master's thesis). Taegu University, Daegu. 

  7. Lim, S. O. (1999). The effect of articulator training on speech intelligibility for adult with swallowing disorders(Unpublished master's thesis). Dankook University, Seoul. 

  8. Sin, M., Kim, J., Lee, S., & Lee, S. (2010). The speech Mechanism Screening Test. Seoul: Hakjisa Publisher. 

  9. Solomon, N. P., Clark, H. M., Makashay, M. J., & Newman, L. A. (2008). Assessment of orofacial strength in patients with dysarthria. Journal of medical speech-language pathology, 16(4), 251-258. 

  10. Yorkston, K. M., Strand, E. A., & Kennedy, M. R. (1996). Comprehensibility of dysarthric speech: Implications for assessment and treatment planning. American Journal of Speech-Language Pathology, 5(1), 55-66. doi:10.1044/1058-0360.0501.55 

  11. Vitorino, J. (2010). Effect of age on tongue strength and endurance scores of healthy Portuguese speakers. International journal of speech-language pathology, 12(3), 237-243. doi:10.3109/17549501003746160 

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