[논문]인터넷 건강정보 이용 후의 건강관련 행태 경로 분석

조희숙; 김화종; 송예리아

doi:10.3961/jpmph.2008.41.2.121

[국내논문] 인터넷 건강정보 이용 후의 건강관련 행태 경로 분석
The Analysis of Health Related Behavior after Using Health Information on the Internet 원문보기

Journal of preventive medicine and public health = 예방의학회지, v.41 no.2, 2008년, pp.121 - 127

조희숙 (강원대학교 의학전문대학원) , 김화종 (강원대학교 IT 특성학부) , 송예리아 (강원도 건강증진사업지원단)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : This study investigated the health information such as the general health information, the health product information, and the hospital information, and we wanted to identify the association between internet health information and the health related behavior by analyzing the process after people search the Internet. Methods : A telephone survey with structured questionnaire was performed by trained surveyors. The respondents were sampled proportionate to the Korean demographic distribution with considering the city size and the populations' ages and gender. The survey was conducted from October 2006 to November 2006. Results : Out of 3,758 successfully connected persons of age 20 or more, 871(23.2%) respondents had used Internet health information during the last year. The purposes of searching the Internet for health was, 1) to get general health information (717 cases, 81.0%), 2) shopping for health product (109 cases, 12.3%) and 3) seeking information about hospital selection (59 cases, 6.7%). Our research showed that the process after searching the Internet for health information depends on the purpose of the search. 68.8% of the searchers for general health information, 67% of the searchers for health product shopping and 64.4% of the searchers seeking information to guide hospital selection were satisfied with their Internet search. However one third of the respondents reported not being satisfied with the result of the search. Conclusions : Unsatisfied consumers with internet health information tended to ask lay referrals from others or they gave up seeking health information. The health information system should be improved to increase the accessibility and to provide reliable and effective information. Also, a more user-centric community is needed in order to strengthen the effective role of lay referrals among the internet users.

Keyword

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

또한 사회보험제도 하에서 자유로이 의사를 선택 할 수 있는 의료제도는 의료소비자들로 하여금 국외의 인터넷 건강정보의 이용양상과는 다른 이용행 태를 보일 수 있다. 본 연구에서는 한국인의 인터넷 건강정보 이용 후의 건강관련 행태 및 의료이용 행태 경로를 파악하고자 하였다.
존재한다. 그러나이 연구는최근 1년간 이용한 인터넷 건강정보를 이용 목적별로 구분하고 각 정보 이용 후의 행태 경로를 제시 함으로써 인터넷 건강정 보와 건강 관련 행 태와의 관련성 을 이 해하고자 시도되었다. 분석결과, 일반 건강정보 탐색의 경우-68.
첫째, 인터넷 건강정보는 건강관련 행태에 있어서 비전문가적 의뢰단계를 대신하고 있으며 일부에서는 전문가적 의뢰단계로 간주하여 더 이상의 추가적 인 노력을 하지 않는 경우도 있다. 그러므로 정보의 신뢰도를 포함한 질적 수준을 향상해야 할 필요성을 제시 한다. 둘째, 인터넷 건강정보가 기존에 이루어지고 있는 의료이용 및 환자-의사와의 관계를 향상시킬 수 있는 측면의 개발이 필요하다.
본 연구는 지 역사회 주민을 대상으로 인터넷 건강정보 이용 현황을 파악하고자 하는 취지에서 설계되었다. 그러나 전화 조사 방법을 적용함에 있어 발생하는 제한점, 즉 전화 보유율의 차이, 전화번호부등재 누락 및 전화를 거 절하는 경우 등의 문제점을 가지고 있으며 1년 동안의 정보 이용과 건강관련 행태 경험을 회상해야 하는 점에서 기억에 의한 편견이 존재할 수 있다.

제안 방법

이들 정보 탐색이 건강 및 질병행태의 연속성 상에서 진행되는 일련의 과정으로 이해될 수 있는 반면, 이용 목적 에 따라 처 음으로 방문하는 사이 트가다를 수 있고 특히 구매 또는 선택을 목적으로 정보를 이용하는 경우 일반 건강정보 제공을 목적으로 하는 경우와 비 교할때 정보 이용 후의 과정 들이 상이할 수 있다. 이번 연구에서는 이러한 점을 고려하여 선행연구들의 조사들 [1G16]에서 제시된 이용자들의 인터넷 건강정보의 이용양상 현황을 근거로 건강관련 정보를 이용목적 에 따라 일반 건강정보, 건강 관련 제품 정보, 병원 선택을 위한 정보의 세 가지로 구분하였다.
건강관련 정보 검색 이후의 행태에 대한 조사는 먼저 '이용한 정보가 도움이 되 었는지' 를 질문하고 다시 '정보 검색 이후 어떠한 행동을 하였는지' 를 조사하였다. 건강정보나 질병 정보의 경우 정보가 도움이 되어 의사나 다른 비 전문가적 의뢰단계를 더 이상 거치지 않은 경우, 정보가 도움이 되었고 의사의 진단이나 치료가 필요하다고 생각되어 의료기관을 방문한 경우는 정보가 긍정적으로 영향을 준 사례에 해당하며 이 외 에도 정보가 도움이 되지 않아 다른 비 전문가적 의뢰 단계를 반복한 경우, 정보가 도움이 되지 않아 의사의 방문을 통하여 확인이 필요했던 경우, 정보가 도움이 되지 않았으나 더 이상의 정보 탐색을 멈춘 경우 등의 부정적 영향이 존재한다.
이루어졌다. 표본 추출은 한국의 광역 대도시, 시, 군을 단위로 연령별, 성별 인구 규모에 따라 비례할당 체계적 추출법을 적용 하였으며 전화 설문 조사 기관인 코리아 데이터 네트워 크(Korea Data Network)의 훈련된 조사 요원에 의하여 전화 설문을 실시하였다. 결번이나 다른 이유로 전화 시도가 실패한 경우를 제외하고 총 3, 758명에 대한 전화 접촉이 이루어졌으며 이 중 1년간 인터넷을 통한 건강정보 이용자 8기명에 대한 본 조사의 세부분석을 수행하였다.
표본 추출은 한국의 광역 대도시, 시, 군을 단위로 연령별, 성별 인구 규모에 따라 비례할당 체계적 추출법을 적용 하였으며 전화 설문 조사 기관인 코리아 데이터 네트워 크(Korea Data Network)의 훈련된 조사 요원에 의하여 전화 설문을 실시하였다. 결번이나 다른 이유로 전화 시도가 실패한 경우를 제외하고 총 3, 758명에 대한 전화 접촉이 이루어졌으며 이 중 1년간 인터넷을 통한 건강정보 이용자 8기명에 대한 본 조사의 세부분석을 수행하였다. 전화 조사 대상 중 전화를 연결하여 조사에 성공한 경우를 조사 응답률로 산출할 때, 서울 37.
인터넷 건강정보 이용 후경로를일반 건강정보, 건강관련 제품 정보 및 병원 선택을 위한 정보 검색 각경우로구분하여 도식화하였다.

대상 데이터

조사는 20세 이상의 한국인을 대상으로 2006년 10월과 11월 사이에 이루어졌다. 표본 추출은 한국의 광역 대도시, 시, 군을 단위로 연령별, 성별 인구 규모에 따라 비례할당 체계적 추출법을 적용 하였으며 전화 설문 조사 기관인 코리아 데이터 네트워 크(Korea Data Network)의 훈련된 조사 요원에 의하여 전화 설문을 실시하였다.

성능/효과

인터넷 건강정보 이용 목적을 조사한 결과 (Table 2) 중복 검 색을 허용하되 무응답을 제외하고 전체 885건의 정보 탐색 경험을 보고하였고 이용 목적별로는 일반 건강 정보를 습득하기 위한 경우가 81.0%로 가장 많았고 건강식품이나 의료기구 등의 건강 관련 제품을 구매하기 위한 정보 탐색이 12.3%, 이용할 병원을 선택하기 위한 정보 검색이 6.7% 순으로 나타났다.
인터넷 건강정보이용목적 있어서 성별, 연령, 학력 등의 인구학적 특성이나 거주지역, 주관적 건강수준의 유의한 차이는 발견되지 않았다.
병원 선택을 위하여 인터넷을 검색한 경우 인터넷 정보가 충분한 경우는 64.4%인 반면 의사결정 에 충분하지 않은 경우도 35.6%로 본 연구에서 대상으로 하였던 세 가지 정보중 이용자의 불만족이 가장 높게 나타났다. 인터넷 정보에 만족하지 못한 경우 추가적인 정보를 얻기 위한 방법으로 주변사람의 도움을 받는 경우가 16.
3%에서 교체 경험이 있음을보고하였다. 인구 사회학적 특성별로는 성별, 연령대, 학력 수준에 따라서 는 유의한 차이가 발견되지 않았고 주관적 건강수준에서 만 유의하게 차이가 있었다. 주관적 건강 수준에서 "나쁨'(11.
이번 조사에서 인터넷 건강정보의 이용목적 중 일반 건강정보를 얻고자 하는 목적이 가장 많아 81.0%를 차지하였고 건강 관련 제품 정보는 12.3%, 병원 선택을 위 한 정보는 6.7%로 나타났다. 유사한 결과로 2004년 Kim과 Park [15]이 조사한 인터 넷 건강정보 이용자 조사에서 86.
인터넷 건강정보 이용자의 특성을 분석한 결과 40세 미만에서 인터넷 건강정보 이용률이 높았고 주관적 건강상태가 좋은 경우, 여성인 경우 높은 건강정보 이용률을 나타냈다. 이러한 특성은 한국의 인터넷 건강정보 이용자의 특성을 분석한 선행 연구들의 결과와 유사하다.
그러나이 연구는최근 1년간 이용한 인터넷 건강정보를 이용 목적별로 구분하고 각 정보 이용 후의 행태 경로를 제시 함으로써 인터넷 건강정 보와 건강 관련 행 태와의 관련성 을 이 해하고자 시도되었다. 분석결과, 일반 건강정보 탐색의 경우-68.8%, 건강관련 상품의 경우 67%, 병의원 이용정보에 대하여는 64.4%에서 정보가 의사결정에 도움을 준 것으로 응답하여 2/3 가량이 긍정 적 평가를 하고 있었다. 그러나 1/3에서 정보에 대한 부정 적평가를 내리고 있었고 이후 다양한 경로의 차이를 나타내었다.
또한 의료기관 예약 및 진료 확인, 투약 상담, 경과 등을 담당 주치의와 의사소통 할 수 있도록 통로를 확대하는 방안, 이메일 사용의 활성화 등을 통하여 주치 의와 환자간의 의사소통을 원활히 할 수 있도록 장려하는 방안이 필요하다. 셋째, 건강 상품 및 병의원 정보 이용자의 경우 인터넷 건강정보 이용에 만족하지 못하는 경우 주변인이나 구전에 대한 의존도가 높다. 이러한 점을 감안할 때 공급자 측면의 일방적 인 정보제공 방식보다는 소비자들이 정보를 공유할 수 있는 사이트의 개발이 효과적 일 수 있다.

후속연구

건강 상태가 좋지 못한 경우에 건강정보 이용이 높음을 제시한 연구들에서는 보험이 없거나 소득이 낮은 환자군의 경우 인터넷 건강정보가 의 료서비스의 보조적 인 또는 대체적 인 기능을 수행한다고 주장하는 반면 [19], 건강한 집 단에서 건강정보 이용이 높음을 제시한 연구들에서는 건강하지 못한 경우 컴퓨터를 통한 인터넷 건강정보 접근이 용이하지 못하다는 점과 인터넷 건강정보 이용으로 건강이 향상되 었을 가능성을 제시하고 있다. [21], 그러나 이러한 가능성 또한 단정 내리기에는 근거가 미흡하며 일반 건강상식과 질병관리 정보를 다시 구분하여 이용 목적별 이용자의 특성을 파악할 필요가 있고, 인터넷 건강정보 이 용자와 대조집 단을 비교하는 중장기적 인 건강효과 연구 등을 통하여 근거를 제시함으로써 추론이 가능할 것으로 생각되는바, 이는 향후의 연구 과제로 가져가고자 한다.
6%에서 찾은 정보로 인해 의사나 병원을 찾은 적이 있다고 하여 이번 연구보다 다소 높은 수치 의 만족도로 유사한 경향을 나타내었다. 그러나 이번 연구에서, 제공된 건강정보가 충분하여 더 이상 다른 정보 검색이나 의사 방문이 필요 없었던 48.8%와 인터넷 정보 이용 후 불만을 가지고 있으면서도 다른 특별한 정보검 색 활동을 하지 않았던 15.1%의 장기 적인 건강 결과 등에 대하여는 이후 추적 조사가 필요한 부분이다.
그러므로 정보의 신뢰도를 포함한 질적 수준을 향상해야 할 필요성을 제시 한다. 둘째, 인터넷 건강정보가 기존에 이루어지고 있는 의료이용 및 환자-의사와의 관계를 향상시킬 수 있는 측면의 개발이 필요하다. 현재의 일방적인 건강정보 제공형식에서 벗어나 정보 이용자의 참여를 높이고 궁금한 건강문제에 대하여 전문가가 함께 참여할 수 있는 건강정보 사이트 개발이 확대될 필요가 있다.
그러나 전화 조사 방법을 적용함에 있어 발생하는 제한점, 즉 전화 보유율의 차이, 전화번호부등재 누락 및 전화를 거 절하는 경우 등의 문제점을 가지고 있으며 1년 동안의 정보 이용과 건강관련 행태 경험을 회상해야 하는 점에서 기억에 의한 편견이 존재할 수 있다. 또한 단면연구로 설계되어 인터넷 건강정보와 이용자의 특성, 이용 후의 결과들의 전 후 관계를 설명하는 제한점을 지니고 있다.

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