[논문]수술실 간호사의 방사선 방어에 대한 지식과 방사선 방어행위에 대한 인식도 및 수행도

강성금; 이은남

doi:10.5953/jmjh.2013.20.3.247

수술실 간호사의 방사선 방어에 대한 지식과 방사선 방어행위에 대한 인식도 및 수행도
Knowledge of Radiation Protection and the Recognition and Performance of Radiation Protection Behavior among Perioperative Nurses 원문보기

근관절건강학회지 = Journal of muscle and joint health, v.20 no.3, 2013년, pp.247 - 257

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this descriptive study was to investigate the knowledge of radiation protection and the recognition and performance of radiation protection behaviors among perioperative nurses. This study was intended to yield basic data for the development of nursing interventions aimed at improving the nurses' radiation protection behaviors. Methods: One hundred and thirty-seven nurses working in the operating room participated in a survey from September 1 to 30, 2011. The data was analyzed using t-test, ANOVA, and Pearson's correlation with the SPSS/WIN 19.0 program. Results: The average score of radiation protection knowledge was $7.57{\pm}3.45$ out of 16. The average score for the recognition and performance of radiation protection behaviors was $4.32{\pm}0.23$. The knowledge of radiation protection was significantly correlated with the recognition and performance of radiation protection behaviors. Conclusion: Expanding the knowledge of radiation protection could lead to the increase of the recognition and performance of radiation protection behaviors. Therefore, promoting the performance of radiation protection behaviors by improving perioperative nurses' knowledge of radiation protection through reinforcing radiation-related education hereafter could be an important part of nursing.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

방사선 검사실에서뿐만 아니라 수술실에서도 방사선이 많이 사용되고 있음에도 불구하고 수술실에 근무하는 간호사를 대상으로 시도된 방사선 방어 관련 연구는 거의 없는 상태라 효율적인 관리 자체가 어려운 실정이다. 따라서 본 연구는 수술과 관련하여 방사선에 직, 간접적으로 노출되고 있는 수술실 간호사의 방사선 방어에 대한 지식정도와 방사선 방어행위에 대한 인식도 및 수행도를 파악함으로써 수술실 간호사들의 방사선 노출을 최소화하기 위한 프로그램 개발 시 이론적 근거로 활용하고자 시도되었다.

제안 방법

간호사의 방사선 방어에 대한 지식정도와 방사선 방어에 대한 인식도 및 수행도를 측정하기 위해 Cho (2004), Kim, H. S.(2001), Kim, J. H.(2001), Kim (2003)의 연구에서 사용된 설문지를 바탕으로 본 연구자가 수술실의 실정에 맞도록 수정‧ 보완하였다. 설문지의 내용은 대상자의 일반적 특성 문항(8), 방사선 관련 직무특성 문항(5), 현 근무지의 방사선 방어 관련 실태에 관한 문항(3), 방사선 방어에 관한 지식측정 문항(16), 방사선 방어행위에 관한 인식문항(18), 그리고 방사선 방어행위에 관한 수행문항(18)으로 구성하였다.
(2001), Kim (2003)의 연구에서 사용된 설문지를 바탕으로 본 연구자가 수술실의 실정에 맞도록 수정‧ 보완하였다. 설문지의 내용은 대상자의 일반적 특성 문항(8), 방사선 관련 직무특성 문항(5), 현 근무지의 방사선 방어 관련 실태에 관한 문항(3), 방사선 방어에 관한 지식측정 문항(16), 방사선 방어행위에 관한 인식문항(18), 그리고 방사선 방어행위에 관한 수행문항(18)으로 구성하였다. 본 도구의 전문가타당도 검증을 위해 간호학과 교수 2인, 방사선과 의사 1인, 정형외과 의사 1인으로부터 각 문항의 내용과 측정목적과의 관련성에 대해 타당성 정도를 조사한 뒤에 Content Validity Index (CVI)가 .

대상 데이터

본 연구는 B광역시에 소재하는 병원(대학병원 1곳, 300병상 이상의 종합병원 8곳, 정형외과 전문병원 3곳)의 수술실에 근무하는 간호사 200명을 대상으로 하였다. 표본의 크기는 G*Power 3 프로그램으로 계산하였을 때 상관분석에 필요한 중간정도의 효과 크기인 .
자료수집방법은 연구자가 직접 각 병원을 방문하여 연구목적과 취지를 설명하고 동의를 받은 뒤 수술실 간호사들에게 설문지를 배부하고 1주일 뒤 회수하였다. 총 200부의 설문지를 배부하였고, 그 중 195부가 회수되어 97.5%의 회수율을 보였으며, 이 중에 제대로 작성되지 않은 설문지 4부를 제외하고, 총 191부를 본 연구의 분석 자료로 이용하였다.

데이터처리

• 수술실 간호사의 방사선 방어에 대한 지식정도와 방사선 방어행위에 대한 인식도 및 수행도는 평균 및 표준편차로 분석하였다.
• 수술실 간호사의 방사선 방어에 대한 지식정도와 방사선 방어행위에 대한 인식도, 수행도와의 상관관계를 분석하기 위하여 Pearson correlation coefficient를 구하였다.
• 수술실 간호사의 일반적 특성과 방사선 관련 직무특성에 따른 방사선 방어행위에 대한 수행도의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였고, 집단 간 차이의 사후 검증은 Duncan's multiple range test로 분석하였다.

성능/효과

본 연구결과 수술실 간호사의 방사선 방어행위에 대한 인식도는 높았으나 수행도가 낮은 것으로 나타났으며, 방사선 방어에 대한 지식향상이 방사선 방어행위에 대한 인식도와 수행도를 높인다고 할 수 있다. 그러므로 추후 방사선 관련 교육강화를 통해 방사선 방어에 대한 지식을 향상시켜 방사선 방어행위의 수행도를 증진시키는 것이 간호의 중요한 부분이며 이를 위해 방사선 방어 관련 교육 프로그램을 개발하여 그 효과를 평가할 것을 제안한다.
본 연구대상자의 방사선 방어에 대한 지식점수는 16점 만점에 평균 7.57점이었고 100점 만점으로 환산해 볼 때 47.3점에 해당하는 점수이다. 이는 치과 의료기관 종사자의 방사선 방어에 대한 지식, 태도 및 행위를 조사한 Kim (2003)의 연구에서의 67.
본 연구에서 수술실 간호사의 방사선 방어행위에 대한 인식 도의 평균 평점은 5점 만점에 4.32점이었으며 이는 ‘매우 중요하다’와 ‘중요한 편이다’ 사이에 위치하는 점수로 방사선 방어의 중요성에 대한 인식도가 매우 높은 것으로 나타났다. 각 문항 별로 살펴보면 ‘근무자가 임신부인 경우 방사선에 노출되지 않도록 한다’(4.

후속연구

단일 과의 전문병원에 비해 종합병원과 대학병원에서는 여러 과의 일을 함께 봐야 하기 때문에 방사선에 대해 중점적으로 관리가 되지 않아 방사선 방어에 대한 수행도가 낮으며, 정형외과 전문병원에 근무하는 간호사는 방사선 방어에 대한 교육정도와 지식이 높아 방사선 방어 수행도가 높았을 것으로 사료된다. 앞으로 종합병원과 대학병원에서도 방사선 방어에 대한 관심을 가지고 체계적이고 중점적인 관리가 필요할 것이다.
이상 내용을 통해 수술실 간호사들은 방사선 방어에 대한 지식이 부족하므로 이를 강화할 수 있는 교육 프로그램 개발이 필요하고, 수술실에서 방사선 방어행위에 대한 수행도를 향상시키기 위해서는 방사선 방어설비에 대한 제도적 뒷받침, 연구결과에 근거하는 표준 프로토콜과 함께 주기적인 방사선 방어 관련 교육 프로그램의 운영과 관리가 필요하다고 할 수 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	방사선이 인체에 조사될 경우 발생하는 문제점은 무엇인가?	, 2001). 방사선이 인체에 조사되면 방사선과 생체 간의 물리적 또는 생물학적 상호작용에 의하여 신체적 영향과 유전적 영향이 발생한다(Kim, 1992). 의료 방사선에 노출되는 종사자는 급성 방사선에 의한 영향보다는 지속적인 소량의 방사선 피폭에 의한 장해가 문제가 되므로, 만성적인 피폭에 의한 신체적인 장해로부터 보호해야 한다(Yi, Ha, & Jung, 1997).
	미국 수술실간호사협회의 방사선에 대한 권고 사항의 내용은 무엇인가?	미국 수술실간호사협회(Association of peri-Operative Registered Nurses [AORN], 2007)에서도 방사선이 질병의 진단 및 치료에 유용하나 잠재적인 위험을 가지고 있으므로 수술실에서의 방사선 노출을 감소시켜야 함을 강조하였고 그에 따른 권고 사항을 제시하였다. 그 권고 사항에는 ‘방사선 방어 장비 착용과 관리’에 관한 내용뿐만 아니라 ‘방사선 발생장비를 사용하는 수술실에 입실하는 사람에게 방사선 위험의 경고표시를 해야 함’, ‘방사선을 이용한 시술 중환자를 잡지 않도록 함’ 등의 구체적인 내용을 포함하고 있다.
	C-arm의 위험성은?	Bott, Wagner, Duwenkamp, Hellrung와 Dresing (2009)은 수술을 받는 환자와 수술실에서 일하는 의료진에게 C-arm(이동식 영상증폭장치)에 의한 방사선 노출을 최소화해야 한다고 지적하였으며, Mesbahi와 Rouhani (2008)도 장시간 정형외과 수술 시 C-arm의 사용은 의사를 비롯한 의료진들이 많은 양의 방사선에 노출되는 결과를 초래한다고 밝힌 바 있다. C-arm을 기본으로 하는 수술 시의 방사선은 외상 환자나 응급 환자를 치료할 때 광범위하게 사용되어지는데, 이 장치는 방사선을 사방으로 퍼지게 하여 의사와 수술실 직원들은 잠재적 위험에 노출된다. 사방으로 퍼지는 방사선의 범위와 세기는 인간의 감각으로는 인식하거나 감지할 수 없으며 매우 가변적이라 방사선 노출을 최소화하기 위해 노력해야 한다(Wagner, Duwenkamp, Ludwig, Dresing, & Bott, 2010).

참고문헌 (23)

Association of peri-Operative Registered Nurses. (2007). Recommended practices for reducing radiological exposure in the perioperative practice setting. Association of peri-Operative Registered Nurses Journal, 85 (5), 989-990, 992-1002.
Bartal, G., Vano, E., Paulo, G., & Miller, D. L. (2013). Management of patient and staff radiation dose in interventional radiology: Current concepts. Cardiovascular and Interventional Radiology, 16. http://dx.doi.org/10.1007/s00270-013-0685-0

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Bor, D., Sancak, T., Olgar, T., Elcim, Y., Adanali, A., Sanlidilek, U., et al. (2004). Comparison of effective doses obtained from dose-area product and air kerma measurements in interventional radiology. British Journal of Radiology, 77, 315-322.

상세보기
Bott, O. J., Wagner, M., Duwenkamp, C., Hellrung, N., & Dresing, K. (2009). Improving education on C-arm operation and radiation protection with a computer-based training and simulation system. International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery, 4 (4), 399-407.

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Cho, H. C. (2004). Study on perception and behavior about radiation safety management and Measurement of radiation dose for workers who work in the angiography room. Unpublished master's thesis, Korea University, Seoul.
Chon, M. E. (2007). A study on radiation exposure dose during interventional radiology procedure. Unpublished master's thesis, Hanseo University, Seosan.
Han, E. O. (2002). Survey and study on the safety management of radiation: Centering on the radiation workers in medical institutions. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul.
Han, E. O. (2007). Relationship between knowledge, attitude, behavior, and self-efficacy on the radiation safety management of radiation workers in medical institutions. Journal of Radiation Protection, 32 (2), 89-96.
Han, E. O. (2009). A protective behavior model against the harmful effects of radiation for radiological technologists in medical centers. Unpublished doctoral dissertation, Ewha Womans University, Seoul.
Han, E. O., Kwon, D. M., Dong, K. R., & Han, S. M. (2010). A model for protective behavior against the harmful effects of radiation based on medical institution classifications. Journal of Radiation Protection, 35 (4), 157-162.
Kang, J. S. (2009). Knowledge, attitude, and behavior of the users as to the harm of the radioactive in the university. Unpublished master's thesis, Chungnam National University, Daejeon.
Kim, H. S. (2001). Study on the knowledge, perception, and behavior about the protection of workers who have risk of radiation- exposure in hospital. Unpublished master's thesis, Yonsei University, Seoul.
Kim, J. H. (2001). A study on recognition of nurses about radiation exposure. Unpublished master's thesis, Inje University, Busan.
Kim, N. S. (2000). The survey of radiologic technologists sense engaged in department of diagnostic radiology about radiation protection. Unpublished master's thesis, Kyungsan National University, Kyoungbuk.
Kim, S. J. (2003). An inquiry into dental personnel's knowledge, attitude and behavior about the defense against dental radiation. Unpublished master's thesis, Chung-Ang University, Seoul.
Kim, S. Z. (1992). Awareness and behavior of radiological technologist in hospital on radiation safety management. Unpublished master's thesis, Seoul National University, Seoul.
Lee, H. H. (1992). Management on radiation expose of radiological technologist working in medical facilities. Unpublished master's thesis, Kyungpook National University, Daegu.
Lee, S. K. (2007). Study on the diagnostic radiation safety management and actual job environment. Unpublished master's thesis, Konyang University, Nonsan.
Mesbahi, A., & Rouhani, A. (2008). A study on the radiation dose of the orthopaedic surgeon and staff from a mini C-arm fluoroscopy unit. Radiation Protection Dosimetry, 132 (1), 98-101. http://dx.doi.org/10.1093/rpd/ncn227

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Michael, F., Herbert, M., Alois, S., & Klaus, M. S. (1999). Protection against radiation exposure in the operating room. Operative Orthopaedics and Traumatology, 7 (4), 306-311.
Persliden, J. (2005). Patient and staff doses in interventional X-ray procedures in Sweden. Radiation Protection Dosimetry, 114 (3), 150-157. http://dx.doi.org/10.1093/rpd/nch539

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Wagner, M., Duwenkamp, C., Ludwig, W., Dresing, K., & Bott, O. J. (2010). An approach to simulate and visualize intraoperative scattered radiation exposure to improve radiation protection training. Studies in Health Technology and Informatics, 160, 625-628.
Yi, C. J., Ha, S. W., & Jung, H. W. (1997). Chromosome aberration in peripheral lymphocyte of radiation workers in hospital. Journal of Radiation Protection, 22 (4), 227-235.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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