[논문]임상실습 1년차의 임상실습적응에 미치는 영향 요인

제남주; 화정석; 박미라

doi:10.5762/kais.2019.20.11.314

임상실습 1년차의 임상실습적응에 미치는 영향 요인
Factors Affecting the Clinical Practice Adaptation of the First Year of Clinical Practice 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.20 no.11, 2019년, pp.314 - 323

제남주 (창신대학교 간호학과) , 화정석 (경상대학교 의과대학) , 박미라 (창신대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 임상실습 1년차 학생을 대상으로 임상실습적응에 영향을 미치는 요인을 파악하여 임상실습적응을 높이기 위한 대책 마련의 기초자료를 마련하고자 시도되었다. 연구대상자는 G도의 간호대학생과 의과대학생 153명을 대상으로 하였다. 자료수집은 2019년 4월 1일부터 4월 30일까지였고, 자료분석은 IBM SPSS WIN/21.0을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, Multiple regression 을 사용하였다. 대학적응은 평균 3.37점, 인성은 평균 3.82점. 대인관계 유능성은 평균 3.61점, 의사소통은 평균 3.56점, 임상실습적응은 평균 3.54점이었다. 임상실습적응은 대학적응, 인성, 대인관계 유능성, 의사소통과 순상관관계가 있었다(p<.001). 임상실습에 가장 영향을 미치는 요인은 대인관계 유능성(β=.502, p<.001)이었고, 그 다음으로 학과적응(β=-.215, p<.001), 대학적응(β=.174, p=.010) 순으로 나타났다. 설명력은 41.1%이었다(F=34.11, p<.001). 따라서 임상실습적응의 향상을 위해 대인관계 유능성을 높여줄 수 있는 방안이 필요하며, 대학생활적응을 위한 인성교육 프로그램에는 자신에 대해 생각해보고 이해할 수 있는 계기마련과 지속적인 만남을 통한 타인의 이해와 타인수용이 필요하다. 또한, 반복적인 의사소통 훈련을 통한 대인관계능력을 향상을 시킬 수 있는 내용의 체계적인 교육을 제공하는 것이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study examined the factors affecting clinical practice adaptation to provide basic data for the improvement of clinical practice adaptation for the first year of clinical practice. The subjects were 153 nursing students and medical students in G-do. Data were collected from April 1 to April 30, 2019, and analyzed using a t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple regression using IBM SPSS WIN/21.0. The mean of college adjustment, character, interpersonal competence, communicative competence, and clinical practice adaptation was 3.37 points, 3.82, 3.61, 3.56, and 3.54, respectively. Clinical practice adaptation was related to college adjustment, character, interpersonal competence, and communicative competence (p<.001). The most influential factor in clinical practice was interpersonal competence (β=.502, p<.001), followed by department adaptation (β=-.215, p<.001) and college adjustment (β=.174, p=.010), respectively. The explanatory power was 41.1% (F=34.11, p<.001). Therefore, a way to improve interpersonal competence is needed to advance clinical practice adaptation. In the character building program for adjustment to college life, systematic education is needed, including the opportunity to think about and understand oneself, continuous meeting to understand and accept others. In addition, repeated communication training to improve interpersonal competence is needed.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General characteristics of participants (N=153)
표 Table 3. College adjustment, character, interpersonal competence, communicative competence and clinical practice adaptation to general characteristics of participants (N=153)
표 Table 2. Descriptive statistics of variables (N=153)
표 Table 4. Correlation among the research variables (N=153)
표 [Table 5].Table 5. Factors influencing the clinical practice adaptation (N=153)

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구는 첫 임상실습을 마친 의과대학 3학년과 간호대학 3학년을 대상으로 대학적응, 인성, 의사소통 능력, 대인관계 유능성 정도를 파악하고, 간호대학생과 의과대학생들의 바람직한 인성교육과 의사소통 능력, 대인관계 향상을 위한 훈련프로그램 개발을 위한 내용구성의 기초자료 제공을 위해 시행하였다.

제안 방법

자료수집은 2019년 4월 1일부터 4월 30일까지였으며, 본 연구에 참여하기를 서면으로 동의한 대상자들에 한하여 설문지를 배부하였고, 자기기입식으로 설문지를 작성하게 하였다.

대상 데이터

G도의 간호대학생과 의과대학생 중 임상실습1년차 학생을 편의추출 하여 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다. G*power 3.10 프로그램[22]을 이용하여 회귀분석에서 효과크기(effect size) .15(중간), 유의수준(α) .05, 검정력(1-β) .80, 변수 16개로 산출한 결과, 적정표본 크기의 최소 인원은 139명으로 산출되었으나 탈락률을 고려하여 165명을 대상으로 실시하였으며, 응답이 미흡한 12부를 제외하고 153부를 분석에 이용하였다.
G도의 간호대학생과 의과대학생 중 임상실습1년차 학생을 편의추출 하여 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 자를 대상으로 하였다. G*power 3.

데이터처리

1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다.
3) 대상자의 대학적응, 인성, 대인관계 유능성, 의사소통능력, 임상실습적응의 차이는 t-test, ANOVA, Scheffe's test로 분석하였다.
4) 대상자의 대학적응, 인성, 대인관계 유능성, 의사소통능력, 임상실습적응의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
5) 대상자의 임상실습적응에 영향을 미치는 요인은 Multiple regression으로 분석하였다.

이론/모형

대인관계 유능성(Interpersonal Competence)은 일 반적 대인관계 상황에서 발휘할 수 있는 능력을 측정하기 위해 Buhrmester, Forman, Wittenberg & Reis[26] 가 개발하고 Kim & Kim[27]이 번안한 것을 사용하였다. 이 척도는 5가지 대인관계영역으로, (1) 처음 관계맺기-다른 사람과 관계 및 상호작용을 개시하는 것, (2) 타인에 대한 불쾌감 주장-자신의 권리나 불쾌함을 주장하 는 것, (3) 자기노출-개인적인 정보를 개방하는 것, (4) 정서적지지 및 조언-다른 사람을 정서적으로 지지 하는 것, (5) 대인관계 갈등 다루기-갈등을 관리하는 것 각각 을 측정하는 문항 8개씩으로 구성되어 총 40문항이다.
대학생의 의사소통 능력을 측정하기 위해 이 연구에서 는 한국교육개발원에서 Lee 등[28]이 개발한 생애능력측정도구 개발 연구 중 대학생/성인용 의사소통 능력 척도를 사용하였다. 이 척도는 해석능력(정보수집, 경청), 역할수행 능력(고정 관념적 사고극복, 창의적 의사소통), 자기제시 능력(자기 드러내기), 목표설정 능력(주도적 의사소통), 메시지 전환 능력(타인관점 이해)의 5가지 세부능력 요소와 7개 하위요인, 그리고 49문항으로 구성되어 있다.
대학적응은 선행연구에서 개발한[24] 대학적응척도를 사용하였다. 이 도구는 대인관계 4문항, 학업활동 4문항, 진로준비 4문항, 개인심리 4문항, 사회체험 3문항의 5개 하위영역, 총 19문항으로 구성되어 있다.
인성은 선행연구[25]에서 개발한 대학생용 바롬인성척도로 측정하였다. 도구는 총 60개의 문항으로 3개의 하위 영역인 인지, 정의, 행동영역으로 구성되어 있다.
임상실습적응은 Park[23]이 개발된 도구를 사용하였 다. 도구는 총 9문항으로 ‘전혀 그렇지 않다’(1점)에서 ‘매우 그렇다’(5점)까지의 5점 Likert 척도를 사용하며, 점수가 높을수록 임상실습적응의 정도가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

대상자의 임상실습에 가장 영향을 미치는 요인은 대인관계 유능성(β =.502, p <.001)이었고, 그 다음으로 학과적응(β =-.215, p <.001), 대학적응(β =.174, p =.010) 순으로 나타났다. 설명력은 41.
대학적응은 평균 3.37점(5점 만점)이었고, 인성은 평균 3.82점(5점 만점). 대인관계 유능성은 평균 3.61점(5 점 만점), 의사소통은 평균 3.56점(5점 만점), 임상실습적응은 평균 3.54점(5점 만점)이었다[Table 2].
010) 순으로 나타났다. 설명력은 41.1%이었다(F=34.11, p<.001) [Table 5].
임상실습적응은 대학적응(r=.35, p<. 001), 인성(r=.39, p<. 001), 대인관계 유능성(r=.58, p<. 001), 의사소통(r=.40, p<. 001)과 순상관관계가 있었다.

후속연구

대학생활적응을 위한 인성교육 프로그램에는 자신에 대해 생각해보고 이해할 수 있는 계기마련과 지속적인 만남을 통한 타인의 이해와 타인수용이 필요하고, 반복적인 의사소통 훈련을 통한 대인관계능력을 향상을 시킬 수 있는 내용의 체계적인 교육을 제공하는 것이 필요하다. 또한, 임상실습 시작 전에 임상실습적응을 위한 임상수행능력평가를 단계적으로 실시하는 것이 임상실습적응에 실제적인 도움이 될 것이다.
본 연구는 G도에 소재한 대학의 학생을 대상으로 하였기 때문에 연구의 결과를 일반화하는 데는 제한점이 있다.
또한, 임상실습 시작 전에 임상실습적응을 위한 임상수행능력평가를 단계적으로 실시하는 것이 임상실습적응에 실제적인 도움이 될 것이다. 인성교육 프로그램 실시 후 임상실습적응 효과에 대한 연구가 필요함을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	대학생 시기에 요구되는 것은?	대학생 시기는 인간관계가 복잡해지고 다양해지는 매우 중요한 시기이기 때문에 대인관계 적응을 위해 효과적인 의사소통능력이 요구된다[1]. 의사소통 능력이란 자신의 생각 및 감정을 자신의 의도대로 타인에게 정확히 전달할 수 있는 능력을 말하며[2], 타인과 의견이 일치하지 않을 때 자신의 관점을 명확하게 기술하는 능력을 의미한다[3].
	대학생의 대인관계가 제대로 이루어지지 않을 시 발생하는 문제는?	대학생의 대인관계에서 생겨나는 문제들은 심리적 어려움을 주는 중요한 과업이다. 원만한 대인관계가 제대로 이루어지지 않은 상태로 대학을 졸업한다면 졸업 이후에 취업이나 사회생활을 할 때까지도 문제가 이어진다[8]. 대인관계는 의사소통을 기반으로 이루어지기 때문에 대인관계의 형성과 유지를 위한 의사소통 능력 함양의 중요하다[9].
	의사소통 능력이란?	대학생 시기는 인간관계가 복잡해지고 다양해지는 매우 중요한 시기이기 때문에 대인관계 적응을 위해 효과적인 의사소통능력이 요구된다[1]. 의사소통 능력이란 자신의 생각 및 감정을 자신의 의도대로 타인에게 정확히 전달할 수 있는 능력을 말하며[2], 타인과 의견이 일치하지 않을 때 자신의 관점을 명확하게 기술하는 능력을 의미한다[3]. 대학생 시기의 의사소통능력이 대인관계에 가장 크게 영향을 주는 변인으로 의사소통이 잘 이루어져야 대인관계를 원만하게 할 수 있다[4-7].

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용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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