[논문]임산부의 정맥혈전색전증 관련 지식과 인식 및 발생위험도

김은숙; 김혜영

doi:10.4069/kjwhn.2019.25.2.154

임산부의 정맥혈전색전증 관련 지식과 인식 및 발생위험도
Knowledge, Awareness and Risk of Occurrence of Venous Thromboembolism of Perinatal Women 원문보기

KJWHN : Korean journal of women health nursing, v.25 no.2, 2019년, pp.154 - 168

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study is to identify knowledge, awareness, and risk of occurrence of venous thromboembolism among pregnant women. Methods: Subjects were 106 pregnant women treated as inpatients and outpatients at a women's health hospital in a metropolitan city February 19-March 22, 2018. Instruments consisted of questionnaires that included knowledge, awareness, and risk of occurrence of venous thromboembolism queries. Collected data were analyzed by t-test, one-way analysis of variance, Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test. Results: Mean score of subjects' knowledge of venous thromboembolism was 4.47 (0-15), mean score of subjects' awareness of venous thromboembolism was 66.98 (25-100), and mean score of subjects' risk factor of venous thromboembolism was 0.98 (0-44). Conclusions: Pregnant women's level of knowledge and awareness of prevention and risk factors on venous thromboembolism, is significantly low. To raise their awareness of risk symptoms and prevent occurrence of the disease, it is essential for nurses as well as medical staffs to: 1) provide an educational program on venous thromboembolism for patients; 2) assess and monitor pregnant women with a risk factor of venous thromboembolism; and 3) implement proper prophylaxis for patients.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 정맥혈전색전증 발생 위험이 높은 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증에 대한 증상 및 위험에 대해 알리고 예방행위를 증진하기 위하여 우선적으로 지식과 인식을 파악하는 연구가 필요하다. 따라서 본 연구자는 임산부를 대상으로 하여 정맥혈전색전증 관련 지식과 인식 및 발생위험도에 대해 알아보고자 한다.
본 연구는 임산부의 정맥혈전색전증 관련 지식 및 인식과 발생위험도를 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다.
본 연구는 임산부의 정맥혈전색전증 관련 지식, 인식 및 발생위험도를 확인하기 위한 서술적 조사연구이며, 본 연구를 토대로 하여 임산부를 대상으로 하는 정맥혈전색전증 발생위험을 줄이고 예방하기 위한 간호프로그램 개발의 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다.
정맥혈전색전증은 임산부들에게서 발병 위험이 높아지며 조기에 발견하여 적절한 예방과 치료를 하지 않는 경우 폐색전증을 유발하여 임산부의 사망을 초래할 수 있는 치명적인 결과를 일으키는 질환이다. 이에 본 연구는 임산부들의 정맥혈전색전증과 관련하여 대상자들의 지식과 인식 및 발생위험도에 대해 알아보고자 시행되었다.

가설 설정

이는 같은 도구를 사용하여 하지손상환자를 대상으로 한 Yang [16]의 연구결과와 비슷하였다. 질병에 대한 건강행위가 자신에게 유익하다고 인식하는 것을 의미하는 유익성에 대한 인식이 높을수록 건강행위를 할 가능성이 높다. 따라서 임산부를 대상로 정맥혈전색전증에 대한 예방행위의 유익성에 대한 교육을 지속적으로 시행할 필요가 있을 것으로 생각된다.

제안 방법

본 연구에서는 Choi [15]가 간호사 대상으로 정맥혈전색전증 지식을 알아보기 위해 개발한 도구를 Yang [16]이 환자 대상으로 수정한 도구를 사용하였으며, 본 연구 대상자에 맞게 수정 보완하여 사용하였다. 본 도구는 정맥혈전색전증 이해 및 위험요인 3문항, 정맥혈전색전증 증상 3문항, 정맥혈전색전증 진단 2문항, 정맥혈전색전증 예방 및 치료 7문항으로 총 15문항으로 구성하였다.
연구도구는 구조화된 설문지를 시용하였으며, 설문지 내용은 대상자의 일반적 특성에 관한 23문항, 정맥혈전색전증 관련 지식에 관한 15문항, 정맥혈전색전증 관련 인식에 관한 25문항, 정맥혈전색전증 발생위험도에 관한 26문항으로 구성되었다.

대상 데이터

본 연구의 자료수집은 2018년 2월 1일부터 3월 31일까지 D 광역시에 소재하는 M 여성병원에서 이루어졌으며, 기관의 동의를 위해 병원의 간호부서장에게 전화연락 후 직접방문하여 연구의 목적과 절차에 대하여 설명하였다. 병원에 내원한 임산부에게는 연구의 목적과 내용을 설명한 후 연구 참여에 동의한 임산부를 대상으로 본 연구를 실시하였다. 연구 대상자의 윤리적 보호를 위해 계명대학교 계명의과대학 연구윤리심의위원회의 승인을 받은 후 실시하였다.
본 연구의 대상자는 D 광역시에 소재하는 M 산부인과 병원에서 2018년 2월 1일–3월 31일 동안 내원한 임부와 출산한 환자들 중에 연구 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 임산부 106명을 대상으로 하였다. 임산부는 임신 8주에서 분만 후 6주 이내인 자로 하였는데 이는 선행연구 [6,7,14]에 따르면, 임신 1기 동안 정맥혈전색전증 위험이 급격히 높아지며, 출산 후 산욕기간 동안 그 위험 요인이 지속될 수 있기 때문이다.
본 연구의 자료수집은 2018년 2월 1일부터 3월 31일까지 D 광역시에 소재하는 M 여성병원에서 이루어졌으며, 기관의 동의를 위해 병원의 간호부서장에게 전화연락 후 직접방문하여 연구의 목적과 절차에 대하여 설명하였다. 병원에 내원한 임산부에게는 연구의 목적과 내용을 설명한 후 연구 참여에 동의한 임산부를 대상으로 본 연구를 실시하였다.

데이터처리

• 대상자의 일반적 특성에 따른 정맥혈전색전증 관련 지식, 정맥혈전색전증 인식의 차이는 t-test와 ANOVA 및 비모수통계인 Mann-Whitney U test 로 분석하였다.
• 대상자의 정맥혈전색전증 관련 지식 및 인식과 발생위험도는 평균과 표준편차를 이용하여 산출하였다.
• 대상자의 특성은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로 산출하였다.

이론/모형

본 연구에서는 Moon [17]의 일반 성인의 건강신념 측정도구를 Yang [16]이 근골격계 환자 대상으로 정맥혈전색전증 건강신념 측정도구로 사용한 도구를 이용하여 측정하였다. 민감성인식, 심각성 인식, 유익성 인식, 장애성 인식 및 건강 동기 등 모두 5개 차원으로 각각 5문항씩 총 25문항의 4점 척도로 구성되어 있다.

성능/효과

대상자 특성에 따른 정맥혈전색전증 관련 인식정도를 분석한 결과에서 정맥혈전색전증에 대해 들어본 경험유무(t=2.00, p=.048)가 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 정맥혈전색전증에 대해 들어본 경험이 있는 경우가 없는 대상자보다 인식 정도가 높은 것으로 나타났다(Table 3).
본 연구결과에서 정맥혈전색전 발생 위험요인 중 가장 빈도가 높은 요인으로는 35세 이상 출산연령, 부동과 탈수, 선택적 제왕절개술(elective caesarean section), 비만 등이 있었다. 대상자의 발생위험도 점수분포는 0점(37.7%), 1점(34.9%), 2점(19.8%), 3점 이상(7.5%)이었고, 발생위험도 점수에 따른 지식과 인식의 차이는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았지만 3점 이상의 위험도 점수를 가진 대상자들이 지식과 인식점수에서 다른 점수대의 대상자들보다 훨씬 더 평균이 높았는데 이는 더 많은 위험인자를 가진 임부와 산부 대상자들이 정맥혈전색전증에 관해 더 높은 관심을 가지고 주의하고 있음을 보여주는 결과라고 여겨진다.
대상자의 정맥혈전색전증 관련 인식 점수(25–100점)는 평균 66.98점으로 나타났고 특히 하부영역은 각 영역별 20점 만점기준으로 건강동기(16.16점) 수준이 가장 높았으며, 그 다음으로 유익성(15.08점)이었고, 심각성(12.58점), 민감성(11.70점), 장애성(11.56점) 순이었다. 이는 같은 도구를 사용하여 하지손상환자를 대상으로 한 Yang [16]의 연구결과와 비슷하였다.
대상자의 정맥혈전색전증 발생위험도 점수 분포도는 전체 대상자 중에서는 위험도점수가 0점이 40명으로 가장 많았고 다음으로 1점(37명), 2점(21명) 순이었고, 임부만을 대상으로 했을 때에도 비슷한 분포를 보였지만 산부만을 대상으로 했을 때에는 1점(16명), 2점(10명), 0점(8명) 순으로 나타났다. 위험도 점수가 3점 이상인 경우는 전체 대상자 106명 중에서 8명으로 나타났다.
50점이었다. 대상자의 정맥혈전색전증에 대한 인식은 100점 만점에 66.98±6.99점이었고, 하부 구성요소별로 살펴보면 지각된 민감성은 20점 만점에 11.7±2.16점, 지각된 심각성 정도는 20점 만점에 12.58±2.64점, 지각된 유익성 정도는 20점 만점에 15.08±2.30점, 지각된 장애성 정도는 20점 만점에 11.56±1.86점, 건강동기 정도는 20점 만점에 16.16±2.50점으로 나타났다(Table 2).
대상자의 정맥혈전색전증에 대한 지식 점수는 15점 만점에 평균 4.47점으로 1/3에도 미치지 못하여 상당히 낮은 편이며, 국내에서 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증 지식을 알아본 선행연구가 없어서 비교할 수가 없으나 Yang [16]이 같은 도구를 사용하여 하지손상 환자를 대상으로 한 정맥혈전색전증 지식 점수(5.09점)보다 낮게 나타났다. 외국의 경우 제왕절개술로 입원한 환자를 대상으로 정맥혈전색전증 지식을 알아본 연구에서 심부정맥혈전증 지식점수는 14점 만점에 평균 2.
대상자의 정맥혈전색전증에 대한 지식 측정점수는 15점 만점에 평균 4.47(0–15점)점이었다. 하부 구성요소별로는 이해 및 위험문항은 3점 만점에 0.
Almodaimegh 등[12]의 연구에서 수술 후 사정한 정맥혈전색전증 환자의 47%만이 구두 및 활자정보를 제공받았으며, 의료인에게 교육받은 환자들이 정맥혈전색전증에 대한 지식이 더 높은 것으로 나타나[27], 간호사에 의한 교육의 필요성이 요구된다. 또한 임산부의 유형에 따라 정맥혈전색전증의 지식 에도 차이가 있었는데 산부가 임부에 비해 통계적으로 유의하게 높았다. 이는 출산경험이 있는 산부가 정맥혈전색전증에 대해 노출된 적이 있기 때문으로 생각된다.
먼저 특성에 따른 정맥혈전색전증에 대한 지식에서 통계적으로 유의한 차이를 보인 특성은 임산부 유형(t=2.25, p=.027), 정맥혈전색전증에 대해 들어본 경험유무(t=3.89, p=.001)이었는데 임부보다 출산한 산모에서 지식점수가 더 높았으며 정맥혈전색전증에 대해 들어본 경험이 있는 대상자가 경험이 없는 대상자보다 지식점수가 높은 것으로 나타났다. 연령에 따른 정맥혈전색전증에 대한 지식은 통계적으로 유의하지는 않았지만, 25–29세의 대상자가 지식 정도가 더 높은 것으로 나타났다.
본 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 정맥혈전색전증 관련 지식과 인식의 차이를 살펴보면, 정맥혈전색전증에 대해 들어본 경험이 있는 대상자들의 지식과 인식이 통계적으로 유의하게 높게 나타났으며, 이는 Yang [16]의 연구결과와 일치하였다. Almodaimegh 등[12]의 연구에서 수술 후 사정한 정맥혈전색전증 환자의 47%만이 구두 및 활자정보를 제공받았으며, 의료인에게 교육받은 환자들이 정맥혈전색전증에 대한 지식이 더 높은 것으로 나타나[27], 간호사에 의한 교육의 필요성이 요구된다.
본 연구 대상자의 정맥혈전색전증 위험요소별 빈도에서 부동, 탈수와 관련된 대상자는 18명 (17.0%)으로 나타났다. 이들 중에서 입덧으로 입원한 경우가 1건이었고 나머지 17건은 모두 조기진통으로 1주일 이상 침상안정을 위해 입원 치료를 받은 것으로 나타났다.
본 연구결과에서 정맥혈전색전 발생 위험요인 중 가장 빈도가 높은 요인으로는 35세 이상 출산연령, 부동과 탈수, 선택적 제왕절개술(elective caesarean section), 비만 등이 있었다. 대상자의 발생위험도 점수분포는 0점(37.
연령에 따른 정맥혈전색전증에 대한 지식은 통계적으로 유의하지는 않았지만, 25–29세의 대상자가 지식 정도가 더 높은 것으로 나타났다. 학력에 따른 정맥혈전색전증에 대한 지식은 통계적으로 유의하지 않았으며, 만성질환유무는 통계적으로 유의하지는 않았지만 만성질환을 가지고 있는 대상자가 만성질환을 가지고 있지 않는 대상자에 비해 지식점수가 더 높게 나타났다.

후속연구

•둘째. 임산부의 정맥혈전색전증 발생위험도를 체크리스트로 메뉴얼화하여 모든 임산부 에게 위험도를 평가해서 필요한 예방조치를 시행할 수 있도록 제도화할 것을 제안한다.
•첫째, 임산부의 정맥혈전색전증 지식과 정맥혈전색전증 발생위험요인의 인식을 높이기 위해 정맥혈전색전증 예방교육 프로그램을 개발하여 적용한 후 그 효과를 검증할 것을 제언한다.
질병에 대한 건강행위가 자신에게 유익하다고 인식하는 것을 의미하는 유익성에 대한 인식이 높을수록 건강행위를 할 가능성이 높다. 따라서 임산부를 대상로 정맥혈전색전증에 대한 예방행위의 유익성에 대한 교육을 지속적으로 시행할 필요가 있을 것으로 생각된다. 또한 본 연구에서 민감성 점수가 낮게 나타난 것은 임산부들이 실제로 자신이 정맥혈전색전증에 걸릴 가능성이 있다는 것에 대한 인식이 낮은 것을 나타내므로 자신들이 정맥혈전색전증의 위험요소가 높은 것으로 평가될 수 있다는 것을 인식하는 것이 중요하며 이는 Apenteng 등[28] 의 연구와도 일치하며 임산부들에 대한 정맥혈전색전증과 그 합병증에 대한 인식을 높일 필요성이 있음을 또한 보여준다.
비만이 산과적 인구에서 가장 빈번하게 발생하는 위험요소가 됨에 따라 각각의 비만환자에 대한 개별화된 평가가 필요하다[25]. 따라서 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증 발생 위험을 줄이기 위한 식습관 및 비만관리의 중요성을 교육하고 식습관의 변화와 적절한 체중조절을 위한 교육과 홍보 및 산전 위험인자 평가의 중요성이 요구된다.
그러나 국내에서는 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증에 대한 지식과 인식을 파악한 연구는 전무한 실정이다. 따라서 정맥혈전색전증 발생 위험이 높은 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증에 대한 증상 및 위험에 대해 알리고 예방행위를 증진하기 위하여 우선적으로 지식과 인식을 파악하는 연구가 필요하다. 따라서 본 연구자는 임산부를 대상으로 하여 정맥혈전색전증 관련 지식과 인식 및 발생위험도에 대해 알아보고자 한다.
또한 정맥혈전색전증의 발생위험도 요인 중에서 35세 이상의 연령, 부동과 탈수, 선택적 제왕절개술, 비만의 빈도가 가장 많았으며, 1점 이상의 위험인자를 가지고 있는 대상자가 대부분이었다. 본 연구는 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증과 관련하여 지식과 인식 및 발생위험도 조사를 국내에서 처음 시도한 연구라는 점에서 의의가 있지만, 1개병원에서 자료수집하였기 때문에 연구결과를 일반화하는 데 한계점이 있다.
본 연구를 통해 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증의 지식과 인식 정도를 확인한 결과, 유익성과 건강동기를 높이고 장애성은 낮추는 건강관리 프로그램 및 교육 프로그램 개발이 필요함을 알 수 있었다. 또한 정맥혈전색전증의 발생위험도 요인 중에서 35세 이상의 연령, 부동과 탈수, 선택적 제왕절개술, 비만의 빈도가 가장 많았으며, 1점 이상의 위험인자를 가지고 있는 대상자가 대부분이었다.
본 연구와 관련 연구결과를 종합하면, 간호사를 포함한 의료인은 임산부를 대상으로 정맥혈전색전증에 대한 발생위험도를 평가하는 것이 중요하며, 임산부에게 충분한 정보를 제공하여 스스로 정맥혈전색전증의 위험을 확인하고 예방에 대한 지식과 인식을 높이는 산전 및 산후교육 프로그램이 제공될 필요가 있을 것이다.
9%)와 일치하였다. 이러한 결과는 대상자들이 에스트로겐 호르몬이 정맥혈전색전증의 발생위험이 높다는 것에 대한 지식이 낮은 것을 보여주며 구체적인 정맥혈전색전증의 이해나 위험요인에 대해서는 지식이 부족하다는 것을 의미하므로 임산부를 대상으로 기초적인 정맥혈 전색전증에 대한 이해와 위험요인에 대한 지식 전달을 위한 교육이 시급한 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임신 중의 정맥혈전색전증이 비임신 시에 비해 더 발병이 높은 이유는 무엇인가?	정맥혈전색전증은 다요인성 질환으로 과거 정맥혈전색전증의 발병 경험, 암, 장기입원, 수술, 고령, 외상, 부동, 에스트로겐 요법, 임신 등이 위험인자이며[3], 임신 중의 정맥혈전색전증은 비임신 시에 비하여 5배 정도 더 발병이 높고, 산욕기에는 약 20배까지 위험성이 증가한다[4]. 임신 중에는 정맥용적의 증가로 인한 정맥귀환의 감소, 증대된 자궁에 의한 기계적 방해, 호르몬 영향으로 인한 평활근육의 강도 감소 등으로 정맥정체가 잘 생길 뿐만 아니라, 임신으로 인하여 활동이 감소하고 과도한 구토 및 땀으로 인하여 탈수가 되는 경향이 많아 혈액의 점성이 증가하여 혈전 형성에 용이하게 되기 때문이다[5]. 이러한 정맥혈전색전증은 모성 사망의 중요한 원인으로, 모성사망의 10%를 차지하며 10,000분만 당 1.
	정맥혈전색전증의 특징은?	정맥혈전색전증은 임산부들에게서 발병 위험이 높아지며 조기에 발견하여 적절한 예방과 치료를 하지 않는 경우 폐색전증을 유발하여 임산부의 사망을 초래할 수 있는 치명적인 결과를 일으키는 질환이다. 이에 본 연구는 임산부들의 정맥혈전색전증과 관련하여 대상자들의 지식과 인식 및 발생위험도에 대해 알아보고자 시행되었다.
	정맥혈전색전증의 위험인자는 무엇이 있는가?	정맥혈전색전증은 다요인성 질환으로 과거 정맥혈전색전증의 발병 경험, 암, 장기입원, 수술, 고령, 외상, 부동, 에스트로겐 요법, 임신 등이 위험인자이며[3], 임신 중의 정맥혈전색전증은 비임신 시에 비하여 5배 정도 더 발병이 높고, 산욕기에는 약 20배까지 위험성이 증가한다[4]. 임신 중에는 정맥용적의 증가로 인한 정맥귀환의 감소, 증대된 자궁에 의한 기계적 방해, 호르몬 영향으로 인한 평활근육의 강도 감소 등으로 정맥정체가 잘 생길 뿐만 아니라, 임신으로 인하여 활동이 감소하고 과도한 구토 및 땀으로 인하여 탈수가 되는 경향이 많아 혈액의 점성이 증가하여 혈전 형성에 용이하게 되기 때문이다[5].

참고문헌 (30)

Hong J, Lee JH, Yhim HY, Choi WI, Bang SM, Lee H, et al. Incidence of venous thromboembolism in Korea from 2009 to 2013. PLoS One. 2018;13(1):e0191897.

상세보기
Korean Statistical Information Service. Health insurance statistics: 298 Salary status by age group by disease classification (total) [Internet]. Daejeon: Korean Statistical Information Service; 2017 [cited 2017 Dec 27]. Available from: http://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId350&tblIdTX_35001_A061.
Reardon G, Pandya N, Nutescu EA, Lamori J, Damaraju CV, Schein J, et al. Incidence of venous thromboembolism in nursing home residents. Journal of the American Medical Directors Association. 2013;14(8):578-584.

상세보기
James AH, Jamison MG, Brancazio LR, Myers ER. Venous thromboembolism during pregnancy and the postpartum period: incidence, risk factors, and mortality. American Journal of Obstetric and Gynecology. 2006;194(5):1311-1315.

상세보기
Pillai VG. DVT and pregnancy. In: Gandhi A, Malhotra N, Malhotra J, Gupta N, Bora NM, editors. Principles of critical care in obstetrics: volume II. Delhi: Springer India; 2016. p. 177-195.
Bagaria SJ, Bagaria VB. Strategies for diagnosis and prevention of venous thromboembolism during pregnancy. Journal of Pregnancy. 2011;2011:206858.

상세보기
Harrington D. Preventing and recognizing venous thromboembolism after obstetric and gynecologic surgery. Nursing for Women's Health. 2013;17(4):325-329.

상세보기
Goto M, Yoshizato T, Tatsumura M, Takashima T, Ogawa M, Nakahara H, et al. Safety and efficacy of thromboprophylaxis using enoxaparin sodium after cesarean section: A multi-center study in Japan. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. 2015;54(3):248-252.

상세보기
Heit JA, Spencer FA, White RH. The epidemiology of venous thromboembolism. Journal of Thrombosis and Thrombolysis. 2016;41(1):3-14.

상세보기
Guanella R, Ducruet T, Johri M, Miron MJ, Roussin A, Desmarais S, et al. Economic burden and cost determinants of deep vein thrombosis during 2 years following diagnosis: a prospective evaluation. Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2011;9(12):2397-2405.

상세보기
Bonner L, Johnson J. Deep vein thrombosis: diagnosis and treatment. Nursing Standard. 2014;28(21):51-58.
Almodaimegh H, Alfehaid L, Alsuhebany N, Bustami R, Alharbi S, Alkatheri A, et al. Awareness of venous thromboembolism and thromboprophylaxis among hospitalized patients: a cross-sectional study. Thrombosis Journal. 2017;15:19.

상세보기
Alzoubi KH, Khassawneh BY, Obeidat B, Asfoor SS, Al-azzam SI. Awareness of patients who undergo cesarean section about venous thromboembolism prophylaxis. Journal of Vascular Nursing. 2013;31(1):15-20.

상세보기
Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. Thromboprophylaxis during pregnancy, labour and after vaginal delivery [Internet]. London: RCOG; 2004 [cited 2017 Sept 10]. Available from: http://muppet.pbworks.com/f/Thromboprophylaxis_no037.pdf.
Choi DO. Knowledge and care performance of nurses at a local hospital for deep vein thrombosis [master's thesis]. Busan: Dong-A University; 2009. 60 p.
Yang HJ. Knowledge, health belief, and preventive behavioral intention related to venous thromboembolism (VTE) of the patients with lower limb musculoskeletal disorders [master's thesis]. Gwangju: Chosun University; 2013. 39 p.
Moon JS. A study of instrument development for health belief of Korean adults [dissertation]. Seoul: Yonsei University; 1990. 113 p.
Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. Reducing the risk of venous thromboembolism during pregnancy and the puerperium: green-top guideline No. 37a [Internet]. London: RCOG; 2015 [cited 2017 Sep 10]. Available from: https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg37a/.
Lee MY, Kim MY, Han JY, Park JB, Lee KS, Ryu HM. Pregnancy-associated pulmonary embolism during the peripartum period: an 8-year experience at a single center. Obstetrics and Gynecology Science. 2014;57(4):260-265.

상세보기
Kawaguchi R, Haruta S, Kobayashi H. Efficacy and safety of venous thromboembolism prophylaxis with fondaparinux in women at risk after cesarean section. Obstetrics and Gynecology Science. 2017;60(6):535-541.

상세보기
Jacobsen AF, Skjeldestad FE, Sandset PM. Incidence and risk patterns of venous thromboembolism in pregnancy and puerperium-a register-based case-control study. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2008;198(2):233.e1-233.e7.

상세보기
Min HY, Jeong GH. Advanced aged women's needs for pregnancy and childbirth care. Korean Journal of Women Health Nursing. 2015;21(4):332-341.

원문보기 상세보기
Abdul Sultan A, West J, Tata LJ, Fleming KM, Nelson-Piercy C, Grainge MJ. Risk of first venous thromboembolism in pregnant women in hospital: population based cohort study from England. BMJ. 2013;347:f6099.

상세보기
Blondon M, Harrington LB, Boehlen F, Robert-Ebadi H, Righini M, Smith NL. Pre-pregnancy BMI, delivery BMI, gestational weight gain and the risk of postpartum venous thrombosis. Thrombosis Research. 2016;145:151-156.

상세보기
Liston F, Davies GA. Thromboembolism in the obese pregnant woman. Seminars in Perinatology. 2011;35(6):330-334.

상세보기
Virkus RA, Lokkegaard E, Lidegaard O, Langhoff-Roos J, Nielsen AK, Rothman KJ, et al. Risk factors for venous thromboembolism in 1.3 million pregnancies: a nationwide prospective cohort. PLoS One. 2014;9(5):e96495.

상세보기
Le Sage S, McGee M, Emed JD. Knowledge of venous thromboembolism (VTE) prevention among hospitalized patients. Journal of Vascular Nursing. 2008;26(4):109-117.

상세보기
Apenteng PN, Fitzmaurice D, Litchfield I, Harrison S, Heneghan C, Ward A, et al. Patients' perceptions and experiences of the prevention of hospital-acquired thrombosis: a qualitative study. BMJ Open. 2016;6(12):e013839.

상세보기
O'Connor DJ, Scher LA, Gargiulo NJ 3rd, Jang J, Suggs WD, Lipsitz EC. Incidence and characteristics of venous thromboembolic disease during pregnancy and the postnatal period: a contemporary series. Annals of Vascular Surgery. 2011;25(1):9-14.

상세보기
Bayrampour H, Heaman M, Duncan KA, Tough S. Advanced maternal age and risk perception: a qualitative study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2012;12:100-112.

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용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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