[논문]병원(임상) 실습 시 응급구조학과 학생이 경험하는 언어폭력에 대한 융합적 반응 및 영향

안희정

doi:10.15207/jkcs.2018.9.10.183

[국내논문] 병원(임상) 실습 시 응급구조학과 학생이 경험하는 언어폭력에 대한 융합적 반응 및 영향
Convergent responses and impacts of verbal abuse during clinical training practice of Paramedic students 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.9 no.10, 2018년, pp.183 - 190

안희정 (국립공주대학교 응급구조학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 병원(임상) 실습 시에 응급구조학과 학생의 언어폭력 경험, 융합적 반응 및 예상되는 부정적인 영향을 파악하기 위해 253명의 응급구조학과 학생을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구결과는 첫째, 언어폭력은 34%(86명)가 경험하였고, 언어폭력의 가해자는 환자와 보호자가 가장 많았다. 둘째, 환자 및 보호자, 응급구조사, 간호사 및 의사로부터의 언어폭력의 내용으로 '나에게 반말이나 막말을 한 적이 있다'가 가장 많았다. 셋째, 언어폭력 경험 시 대상자의 감정 반응으로는 '화난다'가, 대처 반응으로는 '참는다'가 가장 많았다. 넷째, 예상되는 부정적인 영향으로 '실습 생산성이 저하될 것이다'가 가장 많았다. 다섯째, 응급구조사에 의한 언어폭력 경험 시 감정반응과 상관관계를 보였으며(r=.458 p=.000), 감정반응은 스트레스와 예상되는 부정적인 영향과 상관관계를 보였다(r=.553 p=.000, r=.540 p=.000). 결론적으로 병원(임상) 실습 전 언어폭력에 대한 예방 교육과 프로토콜 화 된 적극적인 대처 방법이 필요할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to investigate experiences, convergent responses and expected negative impacts of verbal abuse of 253 paramedic students when they were doing clinical training practice. The results were as follows. First, 34%(86 people) experienced verbal abuse, the most frequently verbal abuse was done by Patients and Patient's family. Second, the most frequently contents of verbal abuse by Patient and Patient's family, Paramedic, Doctor and Nurse was 'Talking down or rude talk to me'. Third, the most frequently emotional responses of the students was 'Angry' and coping was 'Tolerate'. Fourth, the most frequently expected negative impacts was 'Practice productivity will be compromised'. Fifth, when experiencing verbal abuse by Paramedic was correlated with emotional responses(r=.458 p=.000), emotional responses was correlated with stress and expected negative impacts(r=.553 p=.000, r=.540 p=.000). In conclusion, it will be necessary to provide preventive education on verbal abuse before clinical training practice and to take active measures that have been protocolized.

주제어

표/그림 (7)

표 Table 1. General characteristics (N=253, N(%))
표 Table 3. Type of verbal abuse (M±SD)
표 Table 2. Experience of verbal abuse (N=86)
표 Table 4. Emotional responses after confrontation with verbal abuse
표 Table 5. Coping with the verbal abuse
표 Table 6. Expected negative impacts of verbal abuse
표 Table 7. Correlation between variable

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

본 연구는 목적은 병원(임상) 실습 시에 응급구조학과 학생이 경험하는 언어폭력의 실태와 내용, 그에 따른 반응 및 예상되는 부정적인 영향을 파악하기 위함이다.
본 연구는 병원(임상)에서 실습하는 응급구조학과 학생이 경험하는 언어폭력의 실태와 내용, 융합적 반응, 예상되는 부정적인 영향을 알아보기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 응급구조학과 학생들이 병원(임상) 실습 중 경험한 언어폭력의 실태와 내용, 융합적 반응, 예상되는 부정적인 영향을 알아보기 위한 목적으로 실시되었다.
이에 본 연구자는 응급구조학과 학생이 병원 (임상) 실습 시 경험했던 언어폭력의 실태와 내용, 그에 따른 융합적 반응 및 예상되는 부정적인 영향을 파악하고 언어폭력과 관련된 제 변수들 간의 관계를 확인하고자 한다.

제안 방법

Kwon 등[19]의 연구에서 사용한 질적 연구 문항을 참고하여 수정, 보완한 17문항을 사용하였다. 본 연구는 Likert 4점 척도로 측정하였고, 신뢰도는 Cronbach’s α=.
Lanza[22]의 Assault Response Questionnaire (ARQ)를 Chang[23]이 번안하여 사용한 정서적 반응 19문항을 응급구조학 학생용으로 수정, 보완하여 사용하였다. Likert 4점 척도로 측정하였으며, 도구의 신뢰도는 Cronbach’s α=.
Nam 등[20]이 개발하고 Ku[21]가 재구성한 도구를 응급구조학 학생용으로 수정, 보완하여 사용하였다. 환자 및 보호자의 언어폭력 내용 12문항, 응급구조사의 언어폭력 내용 12문항, 의사 및 간호사 등 직원의 언어폭력 내용 12문항으로 총 36문항으로 구성되었다.
본 연구의 도구는 응급구조학과 교수 1인과 응급구조학 석사 3인의 검토를 거쳐 타당도를 높인 구조화된 자기기입식 질문지를 사용하였다. 총 96문항으로 구성되었으며, 사용된 Likert 척도는 높을수록 긍적적인 대답을 뜻한다.
본 연구의 자료 수집은 2015년 3월 9일부터 5월 13일까지였으며, 자료수집방법은 각 대학에 연구자가 직접 방문하여 대상자에게 연구의 취지를 설명하고 동의를 구한 후 배부하고 작성된 설문지는 직접 회수하거나 각 대학 교수님을 통해 회수 후 전달받아 수집하였다.
셋째, 언어폭력 경험 시 융합적 반응(감정반응, 대처반응)을 파악한다.
일반적인 특성 7문항, 언어폭력 경험 10문항은 Kwon 등[19]의 연구에서 사용한 질적 연구 문항을 참고하여 수정, 보완하여 사용하였다.
Nam 등[20]이 개발하고 Ku[21]가 재구성한 도구를 응급구조학 학생용으로 수정, 보완하여 사용하였다. 환자 및 보호자의 언어폭력 내용 12문항, 응급구조사의 언어폭력 내용 12문항, 의사 및 간호사 등 직원의 언어폭력 내용 12문항으로 총 36문항으로 구성되었다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 대전, 충남 소재의 6개 대학교의 응급구조학과 학생 중 이전 학기에 병원(임상) 실습을 마친 학생 253명이다. 그 중 언어폭력의 내용, 융합적 반응, 예상되는 부정적인 영향에 대한 항목은 이번 실습에 언어폭력의 경험이 있다고 응답한 86명을 대상으로 하였다.
본 연구의 대상자는 대전, 충남 소재의 6개 대학교의 응급구조학과 학생 중 이전 학기에 병원(임상) 실습을 마친 학생 253명이다. 그 중 언어폭력의 내용, 융합적 반응, 예상되는 부정적인 영향에 대한 항목은 이번 실습에 언어폭력의 경험이 있다고 응답한 86명을 대상으로 하였다.
언어폭력을 계기로 휴학 및 자퇴한 학생을 알고 있냐는 질문에 “예”라고 응답한 대상자는 13명이었다.

데이터처리

수집된 자료는 SPSS Statistics 18.0을 이용하여 분석하였으며, 분석방법은 빈도분석, 기술 통계분석, Pearson’s Correlation Coefficients를 이용하였고, 내적 일관성 검사는 Cronbach’s α로 분석하였다.

이론/모형

Kwon 등[19]의 연구에서 사용한 질적 연구 문항을 참고하여 수정, 보완한 17문항을 사용하였다. 본 연구는 Likert 4점 척도로 측정하였고, 신뢰도는 Cronbach’s α=.

성능/효과

그러나 환자와 보호자에 의한 언어폭력보다 1급 응급구조사에 의한 언어폭력 경험 시 대상자의 스트레스와 감정반응이 더 높은 상관관계가 있음이 나타났다. 이는 주로 1급 응급구조사가 실제적인 실습 지도자 역할을 맡고 있으며[13], 응급구조학과 학생들이 1급 응급구조사를 롤 모델이나 미래의 자신의 모습으로 인식하기 때문일 것이라고 생각한다.
언어폭력 경험 시 가장 많이 느끼는 감정반응은 ‘화난다’, ‘충격적이다’, ‘짜증이 난다’로 이러한 부정적인 감정은 ‘실습 생산성이 저하될 것이다’, ‘전공 만족도가 낮아질 것이다, ‘자아 존중감이 낮아질 것이다’ 등의 부정적인 영향(r=.540, p=.000)과 언어폭력 경험 시 느끼는 스트레스(r=.553, p=.000)와 높은 상관관계를 보이고 있으며, 언어폭력 경험 시 가장 많이 행동하고 있는 대처 반응은 ‘참는다’, ‘무시한다’ 와 같은 소극적 대처였다.

후속연구

본 연구는 병원(임상) 실습을 다녀온 학생을 대상으로 진행하였기 때문에 소방 실습을 다녀온 학생들을 포함하여 충남, 대전 지역 이외의 지역의 학생들을 대상으로 한 추가 연구가 필요함을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	언어폭력이란 무엇인가?	언어폭력이란 말로써 온갖 음담패설을 늘어놓거나 욕설, 협박 따위를 하는 일을 말하는데[7], 언어폭력을 경험한 후에는 분노, 짜증, 우울 등[5,8,9]의 감정반응을 나타내었으며, 이는 스트레스[10], 직무만족의 저하[11], 이직 고려[12] 등의 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
	응급실의 특징은 무엇인가?	특히, 응급실은 24시간 언제든지 누구나 이용할 수 있는 진료 공간으로, 개방되어 있는 특수성 때문에[4] 응급실 내에서 응급의료종사자를 향한 폭력이 빈번하게 발생되고 있고[5], 그 중 언어적 폭력이 대부분을 차지한다[4,6].
	언어폭력에 노출된 응급구조학과 학생들을 위해 학교와 병원에서 해야 할 조치는 무엇인가?	본 연구의 대상자 중 언어폭력을 경험한 응급구조학과 학생은 34%로, 환자 및 보호자에 의한 언어폭력이 가장 빈번히 발생되고 있었으나, 실제적 실습 지도자인 1급 응급구조사에 의한 언어폭력을 경험했을 때 스트레스, 감정반응과 높은 상관관계를 보였고, 이는 부정적인 영향과 높은 관련이 있으므로, 각 학교에서는 실습 전 학생을 대상으로 언어폭력과 관련된 교육을 의무화하고, 실습지 병원에서도 의무적으로 언어폭력에 대한 교육시간을 지정하여 실습 지도자들의 언어폭력을 사전에 예방할 수 있도록 해야 한다. 응급구조학과 학생이 불가피하게 언어폭력을 경험했을 경우에도 적극적으로 대처할 수 있는 방안을 마련하고 프로토콜 화하여 학생 개인에게 부정적인 영향이 미치지 않도록 해야 할 것이다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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